Профилактика развития воспалительных гинекологических заболеваний

Классификация и факторы риска воспалительных гинекологических заболеваний

Воспалительные гинекологические процессы могут быть:

• неспецифическими, вызванными кишечной палочкой, синегнойной палочкой, стафилококками, стрептококками;
• специфическими, обусловленными гонококками, трихомонадами, кандидами, микоплазмами, вирусами, хламидиями.

Факторы риска воспалительных заболеваний женской половой системы подразделяются на несколько групп:

1. Генитальные. Например, бактериальный вагиноз, инфекции, передаваемые половым путем, наличие урогенитальных заболеваний у полового партнера. Сюда же можно отнести различные травмирующие факторы, такие как аборты, патологические роды, гистеросальпингографию, гистероскопию, длительное применение внутриматочных контрацептивов, выскабливание стенок полости матки.
2. Социальные. Это недостаточное питание, наркомания и алкоголизм, хронические стрессовые ситуации, некоторые особенности половой жизни (высокая частота половых контактов, раннее начало половой жизни, большое количество и частая смена половых партнеров, нетрадиционные формы секса, половые акты во время менструации).
3. Экстрагенитальные. К этой группе относятся: ожирение, сахарный диабет, авитаминоз, анемия, дисбактериоз, воспалительные заболевания мочевыделительной системы, иммунодефицитые состояния.

Мероприятия по профилактике воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы

В целях предотвращения развития воспалительных гинекологических заболеваний рекомендуется проведение медицинскими работниками среди женской части населения санитарно-просветительской работы, освещающей следующие моменты:

1. Важность систематического наблюдения женщин врачом-гинекологом. Это позволит своевременно выявить факторы риска воспалительных гинекологических заболеваний и при возможности скорректировать их. Ранняя диагностика таких заболеваний позволит вовремя начать лечение и избежать осложнений, в частности бесплодия. Желательно проходить профилактический гинекологический осмотр не реже одного раза в год, а при выявлении факторов риска и других показаний – чаще, согласно рекомендациям врача.
2. Важность тщательного соблюдения личной интимной гигиены. Запрещается пользоваться чужими гигиеническими предметами (мылом, полотенцем и пр.), во время менструации следует регулярно подмываться и проводить замену гигиенических средств (прокладок и тампонов). Оптимальной частотой замены гигиенического средства является интервал в 4-5 часов (или при необходимости чаще). Не рекомендуется вступать во время менструации в половой контакт, так как это будет способствовать обратному забросу крови в матку и инфицированию за счет создания благоприятной среды для размножения микроорганизмов.
3. Ведение упорядоченной половой жизни, избегание случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции во избежание заражения инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Важно обращать внимание женщин, что средством профилактики половых инфекций являются только барьерные контрацептивы, любые другие методы предохранения от нежелательной беременности таким свойством не обладают, поэтому при вступлении в половую связь с необследованным у уролога партнером даже при использовании самых эффективных методов контрацепции, например, гормональных препаратов, дополнительно следует использовать презерватив для профилактики ЗППП.
4. При подозрении на наличие половой инфекции или другого воспалительного гинекологического заболевания не следует заниматься самолечением, нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Только специалист может определить необходимый перечень диагностических обследований и назначить грамотное лечение. Самолечение и несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью практически всегда ведет к хронизации воспалительного процесса и развитию других осложнений.
5. Важность соблюдения температурного режима. Не стоит принимать общие горячие ванны с температурой более 38 градусов и садиться на холодные поверхности (землю, камни, холодные предметы и пр.). При наличии хронических инфекционных гинекологических заболеваний нарушение температурного режима практически всегда ведет к их обострению. Также следует избегать длительного пребывания в солярии и на открытом солнечном свете.
6. Важность ведения здорового образа жизни (сбалансированного питания, умеренной физической активности, отказа от вредных привычек). Соблюдение правил ЗОЖ способствует общему укреплению организма и повышению его защитных свойств. По назначению врача дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
7. Вред от ношения очень тесной одежды (брюк, юбок). Это приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и повышает их чувствительность к воздействию негативных факторов внешней и внутренней среды.
8. Недопустимость самостоятельного назначения и бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Особенно это касается приема антибактериальных и гормональных средств, в том числе оральных контрацептивов.
9. Планирование беременности во избежание ее прерывания. Наличие в анамнезе любых вмешательств на половых органах (абортов, операций, установления внутриматочных контрацептивов) является дополнительным фактором риска воспалительных гинекологических заболеваний, так как они связаны с их потенциальным инфицированием. При этом следует строго выполнять рекомендованные врачом дополнительные профилактические мероприятия по профилактике воспаления придатков.
10. Поддержание спокойного психологического состояния (развитие стрессоустойчивости).
11. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Ослабление организма на фоне болезней других систем зачастую приводит к развитию и обострению воспалительных гинекологических заболеваний.
12. Разъяснение важности полового воспитания дочерей, предупреждение раннего начала половой жизни, прививание им с детского возраста семейных ценностей, разъяснение важности регулярного наблюдения у гинеколога даже при отсутствии жалоб.