Эризипелоид
Возбудителем эризипелоида (эризипелоид Розенбаха, рожа свиней, краснуха натуралистов, эритема Брейкера, мышиная септицемия) является грамположительная неподвижная неспорообразующая палочка Erysipelothrix rhusiopathia семейства Corynebacteriaceae.
Известно два серовара возбудителя - свиной и мышиный.
Резервуар и источник инфекции - крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, собаки, куры, утки, грызуны, рыбы, раки и т. д.
Факторы передачи - шкура и мясо больных животных, контаминированные возбудителем сено, почва, вода.
Наиболее часто подвержены данному заболеванию рабочие мясокомбинатов, консервных и рыбных заводов, повара и мясники, животноводы, охотники и рыбаки.
Возбудитель проникает в организм человека через микротравмы кожи. В дерме формируется очаг инфекции и развивается местный воспалительный процесс. В области пораженных участков кожи развивается серозное воспаление с периваскулярной лимфоцитарной инфильтрацией, нарушениями микроциркуляции и оттока лимфы.
Выделяют три формы эризипелоида:
- Кожная, кожно-суставная.
- Суставная.
- Генерализованная/септическая.
Через 1-4 дня после контакта с контаминированным агентом (заражения) в очаге поражения возникают ограниченная эритема, припухлость, появляются жалобы на зуд, жжение и дергающие боли.
Объективно в очаге поражения формируется багрово-красная, инфильтрированная округлая бляшка с четкими границами. Края бляшки отечны, валикообразно приподняты над уровнем здоровой кожи. В последующем бляшка приобретает блюдцеобразную форму и кольцевидные очертания.
В центре нее - след от бывшего травматического поражения.
В процессе обратного развития происходит шелушение с последующей остаточной пигментацией и цианотичным отеком. Процесс развития болезни сопровождается субфебрильной температурой.
В процесс могут вовлекаться суставы. У отдельных больных возможна лимфо- и гематогенная диссеминация инфекции с формированием вторичных очагов в эндокарде, миокарде, ЦНС и легких. После инфекции возникает нестойкий иммунитет.
Возможны рецидивы хронического эризипелоидного артрита, стойкие деформирующие изменения суставов, при генерализованной септицемии - летальный исход, а также повторное инфицирование.
Паравакцина
Паравакцина (оспа доярок, узелки доярок, вакциноид) развивается в результате заражения работника вирусом из семейства поксвирусов при профессиональном контакте с зараженным животным.
Подвержены данному заболеванию доярки, зоотехники, ветеринары, работники боен.
Источники заболевания - крупный рогатый скот (коровы, реже овцы и козы).
Инкубационный период составляет 3-4 дня. Элементы локализуются на коже пальцев рук, кистей, предплечий, реже на лице. Возникают один/несколько плотноватых, полушаровидных, синюшно-красного цвета узелков с блюдцеобразным вдавлением в центре. На месте вдавления образуется сухая темная корочка; после ее отпадения некоторое время сохраняется гиперпигментация. Узелки развиваются на фоне отека, гиперемии. Длительность высыпаний составляет от 1-3 нед до нескольких месяцев. После исчезновения узелков наблюдаются рубцовые изменения. Без присоединения вторичной гнойной инфекции болезнь протекает доброкачественно, общее состояние больных остается хорошим. После перенесенного заболевания иммунитет сохраняется в течение нескольких месяцев. Возможно повторное инфицирование.
