Значение разработки и внедрения в практику устройств, облегчающих перемещение пациента, для медицинской сестры
Медицинские сестры, задействованные в деятельности по уходу за пациентами, зачастую сталкиваются с необходимостью перемещения, поддержки и даже поднятия пациентов.
Особенно затруднительным в этом плане является уход за ослабленными, тучными, парализованными и пожилыми пациентами вследствие их низкой мобильности.
Физический труд медицинских работников должен соответствовать следующим принципам:
- принцип следования эргономике;
- принцип соблюдения биомеханики.
Медицинская эргономика - это раздел профессиональной эргономики, который занимается изучением особенностей трудовых процессов в сфере медицины с целью повышения эффективности и безопасности трудовой деятельности медицинского персонала, что в конечном счете предполагает сохранение его здоровья.
Медицинская биомеханика – это наука, изучающая механизмы координации усилий костно-мышечного аппарата, вестибулярного аппарата и нервной системы, которые направлены на поддержку равновесия тела при движении и в покое, а также обеспечивают принятие им наиболее физиологичного положения.
В настоящее время изобретено достаточно большое количество устройств и приспособлений, помогающих медицинским сестрам перемещать больных с соблюдением принципов биомеханики и эргономики, а также проводится непрерывная работа по изобретению новых, еще более функциональных устройств.
Вспомогательные устройства для подъема и перемещения пациента
Наиболее распространенными эргономичными приспособлениями и устройствами для перемещения и подъема пациентов являются:
- Макси-слайд (скользящая двухсторонняя простыня). Данное медицинское приспособление представляет собой специальную прочную ткань размерами 180x60 см, с одной или с двух сторон снабженную специальными ручками-креплениями, которая обладает низким трением, а также способна легко скользить по различным влажным и сухим поверхностям. Использование ее значительно уменьшает физическую нагрузку при необходимости перемещения больного в горизонтальной плоскости, не выходя за пределы кровати, а также позволяет с меньшими усилиями изменить положение пациента в постели и переместить его с одной горизонтальной поверхности на другую, например, на каталку.
- Мини-слайд (скользящая двухсторонняя простыня малых размеров). Это приспособление аналогично макси-слайду, но обладает по сравнению с ним меньшими размерами, которые составляют 120x60 см. Специальные ручки к такой простыне не пришивают, так как она не предназначена для чрезмерных физических нагрузок и используется в тех же целях, но для перемещения больных весом не более 60 кг.
- Роллер различных размеров (скользящая двойная пеленка). Для изготовления этого медицинского приспособления используется весьмапрочная специальная ткань, которая обладает низким трением, а также способностью к легкому, преимущественно по оси, скольжению по различным поверхностям. Используется роллер для перемещения пациента с поверхности на поверхность, перемещения в пределах кровати в горизонтальной плоскости, а также для перемещения больного с кровати на стул или кресло и с целью облегчения движения пациента по оси. Под спину используется роллер большого размера - 90х60 см, под таз и лопатки – среднего (60x60 см или 70x60 см), под пятки – малого (30x30 см или 35x35 см).
- Эластичная пластина. Это приспособление обладает высокой прочностью и позволяет как бы «удлинить» руки медицинской сестры, вследствие чего значительно уменьшается нагрузка на позвоночник. Применяется данное приспособление для подъема, перемещения или переноса пациента, находящегося в положении «сидя», с поверхности на поверхность, для переноса его с кровати на унитаз или в кресло-каталку, для перемещения больного к изголовью кровати и др.
- Подъемник с гамаком. Это медицинское оборудование представляет собой матерчатый гамак, который фиксирует пациента, соединенный с передвижной специальной стойкой, расположенной на 4 колесных опорах. Предназначено данное оборудование для подъема пациента с кровати.
- Скользящая доска. Это медицинское эргономическое приспособление изготавливается из дерева, имеет полированную поверхность и скошенные края. Применяется скользящая доска с целью уменьшения физической нагрузки при перемещении больного с одной поверхности на другую, которая находится на другом уровне. Также скользящую доску пациент может использовать для самостоятельного перемещения с кровати на стул или с кровати на кресло-каталку.
- Кресло-каталка. Данное медицинское оборудование предназначено для осуществления перемещения больного в положении «сидя». Они значительно облегчают труд медицинских сестер по перемещению пациента, а также способствуют улучшению качества жизни больных с ампутациями нижних конечностей и параличами. Ведь современные кресла-каталки имеют механические или электрические устройства, позволяющие больным передвигаться в кресле-каталке (инвалидном кресле) самостоятельно.
- Медицинская каталка. Это оборудование используется при необходимости перемещения больного в положении «лежа», имеет механизмы для подъема и опускания каталки на необходимый уровень, откидывающиеся или съемные задние, передние и боковые ограничители.
- Ходунки. Ходунки представляют собой медицинские приспособления, которые обеспечивают возможность самостоятельного перемещения больного с опорой на 4 точки, что позволяет удержать тело от падения. Пациент при использовании ходунков попеременно выставляет ходунок вперед, а затем плавно подтягивает тело, опираясь на руки, перемещаясь при этом на расстояние «шага» ходунка. Современная медицинская промышленность выпускает множество различных видов данного изделия. Так, например, помимо стандартных ходунков на 4-х опорах, есть также ходунки на 3-х и 4-х колесах, в том числе оснащенные тормозным устройством, ходунки-рамки, ходунки-коляски, ходунки с сумками и сетками для покупок и продуктов, складные ходунки, ходунки с сумками для очков и газет, ходунки-стулья.