Последствия и диагностика симптомов перфорации зуба

Общие сведения о перфорации зубов

В современной стоматологической практике технологии лечения перманентно совершенствуются, но это не может полностью уберечь пациентов от возникновения осложнений. Такой проблемой становится перфорация зуба. Эта патология возникает в относительно небольшом проценте случаев, но для предотвращения тяжелых последствий необходимо ее своевременно устранять. В противном случае высока вероятность потери зуба и появления других серьезных проблем со здоровьем.

Если перфорацию зуба не устранять, то инфекция может задеть все ткани периодонта и спровоцировать появление сепсиса, гранулемы. Патология может быть как свежей, так и застаревшей

Способы лечения перфорации зубов зависят от размеров отверстия, клинической картины заболевания, локализации дефекта. Лечение может быть:

• консервативным;
• хирургическим.

Что касается консервативной терапии, то при обнаружении перфорации зуба лечение проводится незамедлительно. Сначала врач проводит полную дезинфекцию ротовой полости и останавливает кровотечение, в том случае, если это необходимо. В дальнейшем отверстие просушивается специальными бумажными штифтами. Дефект зуба закрывается цементными материалами.

К подобным материалам предъявляются весьма серьезные требования. Среди них:

• точная биологическая совместимость с тканями зуба;
• способность к застыванию в условиях повышенной влажности.

Также пациенту обязательно назначают различные болеутоляющие, антибактериальные средства, которые позволяют сделать период восстановления более комфортным. Антибиотики подбираются широкого спектра действия и хорошей степенью проницаемости в костные ткани.

В дальнейшем пломбируются зубные корневые каналы, а потом проводят реставрацию коронки. После окончания лечения пациент находится под наблюдением стоматолога в течение 6 месяцев.

Что касается хирургического лечения зубных перфораций, то оно включает в себя:

• резекцию верхушки корня;
• ремплантацию зуба.

Реплантация представляет собой достаточно сложную процедуру. Сначала стоматолог удаляет поврежденный зуб, а затем восстанавливает его в лабораторных условиях и потом устанавливает на своем место. Также после имплантации зуб защищается специализированной шиной.

Если воспаление в тканях отсутствует, но размер трещины составляет более 2 мм, то врач может порекомендовать удаление единицы.

Удаление зуба показано в следующих ситуациях:

• застарелая перфорация;
• существенно разрушен корень зуба;
• имеется гнойное воспаление;
• зуб имеет определенные анатомические особенности.

Если человек современно обращается за помощью к стоматологу, то прогноз на выздоровление всегда считают благоприятным. Но во многом исход заболевания зависит от локализации перфорации. Например, если перфорация наблюдается в районе зубных стенок и корня, то его удается сохранить только в редких случаях. Если врач все-таки сохраняет зубную единицу, то она неполноценно выполняет собственные функции. Кроме того, этот зуб нельзя будет использовать при установке штифтов в качестве опоры.

Последствия перфорации зубов

Среди осложнений, которые вызваны перфорацией зубов чаще всего выделяют образование гранулемы и кисты. Особенно опасно бессимптомное течение патологии. Многие пациенты испытывают лишь легкие неприятные ощущения и не считают их поводом для обращения к врачу. Но при этом в скрытой форме патологические процессы развиваются весьма активно.

Гранулема проявляется в образовании гнойничков внутри кости. Если инфекцию не остановить, то она распространяется на все ткани.

Что касается кисты, то она может спровоцировать распространение инфекции на всю ротовую полость и другие органы.

Диагностика перфорации зубов

Частым осложнением зубных перфораций также называют отлом корня. Исключение или подтверждение этого диагноза проводится при помощи рентгена.

Поскольку перфорация зуба является достаточно серьезной патологией, то очень важно вовремя осуществить ее диагностику. Диагностируют перфорации также в ходе визуального осмотра и даже без помощи специализированных инструментов просто на основании жалоб пациента.

В большинстве случаев пациентов направляют на рентген, чтобы уточнить особенности возможных осложнений. Застарелый зубные перфорации диагностируются сложнее, поскольку находятся весьма глубоко. Их диагностируют одновременно с воспалением, которое протекает в околокорневых тканях сегмента. Такие перфорации иногда можно диагностировать визуально и с применением пальпации, поскольку при надавливании возникают болевые ощущения, а десна краснеет и отекает.

Для того, чтобы обнаружить перфорацию зубного канала стоматолог помещает в него бумажный штифт и по кровяному следу можно понять, в каком месте канала находится искусственное отверстие. Рентген – снимок зубной единицы применяется с контрастированием, особенно при хроническом течении воспаления перфорации. По неправильному ходу стоматологического инструмента замечают свежую перфорацию корня. Если присутствует систематическое кровотечение, то это также может говорить о перфорации.

Таким образом, диагностика перфорации зуба должна проводиться систематически наряду с лечением зубов, которое имеет плановый характер. Это поможет предотвратить переход перфораций в старые формы и образование воспалительных процессов в полости рта и других частях организма человека.