Послеоперационный период – это время от окончания операции и до выздоровления больного и восстановления его трудоспособности или перевода на соответствующую группу инвалидности.
Важность ухода за больными после операции
Одним из важнейших аспектов успешной реабилитации пациентов является правильный уход за ним. Без этого ни физическая реабилитация, ни прием дорогостоящих лекарств не будут иметь должного эффекта.
Зачастую сам больной находится в зависимости от близких родственников или посторонних людей. Они должны чувствовать свою ответственность перед ним и стараться освоить элементарные навыки и правила ухода за больным человеком. От качества этого процесса может зависеть не только реабилитация, но и окончательное выздоровление.
Уход за больными необходим еще и потому, что после тяжелых операций они часто оказываются прикованными к постели или не могут выходит за пределы комнаты или квартиры. Их иммобилизация приводит к тяжелым последствиям для здоровья, существенно усугубляет постоперационную ситуацию. У них могут развиваться воспаление легких, пролежни, тромбозы сосудов конечностей, скелетно-мышечные деформации.
Направления ухода
Ввиду вышесказанного очень важно, чтобы родственники и сам больной знали основные принципы осуществления ухода и самоухода в сложившейся ситуации. К процедурам ухода относятся следующие мероприятия:
- умывание больного;
- уход за кожей, волосами, ногтями больного;
- приготовление пищи, кормление больного;
- методы ухода при физиологических отправлениях больного;
- укладывание больного в постель, переворачивание больного, его транспортировка.
Привлечение к работе самого больного, как правило, значительно ускоряет процесс его выздоровления. Но при этом требуется специализированная физическая и психологическая подготовка медицинского персонала, чтобы в процессе обучения не навредить больному.
Навыки транспортировки больного
Первичный этап обучения включает в себя освоение техники транспортировки больного. Этот процесс является одновременно важным и сложным. Нередко его также приходится транспортировать в различные лечебные учреждения, санатории. Обучение включает в себя исследование последовательности этапов перемещения больного, а также правильное вовлечение самого больного в этот процесс.
Например, перемещение больного на каталку или массажный стол (в домашних условиях) должна отвечать следующим требованиям:
- необходимо всегда информировать больного о предстоящих манипуляциях, а также тщательно проверять исправность всего оборудования, которые предполагается использовать для транспортировки;
- на каталку необходимо постелить клеенку, положить одеяло и подушку;
- приподнимать больного необходимо максимально аккуратно, положив ему руки под шею и туловище;
- затем постепенно помогать ему приподнимать корпус (если это возможно и аккуратно перекладывать на каталку).
Если больной может двигаться или его подвижность ограничивается лишь частично, то необходимо помогать ему брать костыли, осуществлять максимальную доступность инвалидного кресла и пр. Также необходимо показывать ему, как можно аккуратно передвигаться по своей квартире или дому.
Также весьма важно напоминать больному, что он может упасть при слишком интенсивной ходьбе и обучать его действиям, которые он может выполнить, если это все-таки случилось.
Обучение другим правилам ухода
При выполнении любых манипуляций с больным его родственников обучают и общим правилам подготовки к мытью, кормлению, антисептическим процедурам и т.п. Также проводят определенную психологическую подготовку (обучение), чтобы минимизировать негативные последствия в динамике выздоровления.
В рамках такого обучения близкие больного человека учатся:
- создавать спокойную атмосферу для себя и больного родственника;
- сохранять спокойствие, минимизировать страх, чтобы не передать данные чувства больному и не усугубить его тяжесть его состояния.
Также родственники приобретают навыки помощи больному человеку в смене положения. Они учатся помогать ему садиться или занимать положение полусидя при достаточном количестве подушек под спиной, снимать с больного одежду, постепенно освобождая части его туловища.
Большое значение для процесса выздоровления имеет контроль своевременного принятия всех необходимых медикаментов и выполнения всех медицинских процедур, которые следует делать дома, вплоть до измерения температуры и давления.
Самоуход после операции
Колоссальную роль в организации реабилитации процесса человека, который перенес операцию играет самоуход.
Самоуход — это выполнение индивидом гигиенических процедур и оздоровительных мероприятий.
Такое обучение обязательно проводится медицинской сестрой. Она собирает информацию о больном в ходе его пребывания в стационаре. Полученные сведения тщательно анализируются и оцениваются. На основе этого делается вывод о том, готов ли больной к осуществлению самоухода.
Если должная степень готовности сформирована, то медицинская сестра учить больного следующим манипуляциям:
- номирование количества потребляемой жидкости и пищи, адекватно собственному состоянию;
- чередование активности и отдыха в зависимости от собственного состояния;
- определение баланса между общением и одиночеством, чтобы не перегружать эмоциональный фон и вместе с тем не замыкаться в себе;
- обучение гигиеническим процедурам, насколько это возможно.
При реализации обучения очень важно учитывать состояние познавательной активности больного и его физического состояния. Медицинская сестра внимательно выслушивает больного и проявляет по отношению к нему должную степень терпения. Если пациент не может сам себя обслужить, то эти функции берет на себя медицинская сестра. Она направляет его и руководит процессом восстановления. По сути, она оказывает психологическую и физическую поддержку. Приемам самоухода обучаются также и родственники больного, чтобы в случае необходимости оказать ему помощь в обучении.
