Предмет изучения и структура дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение»
Общественное здоровье и здравоохранение является самостоятельной медицинской наукой, которая занимается изучением воздействия на здоровье населения условий внешней среды и различных социальных факторов и на основании полученных данных разрабатывает профилактические мероприятия для оздоровления населения и совершенствования оказываемого ему медицинского обслуживания.
Как наука общественное здоровье и здравоохранение состоит из следующих основных разделов:
- истории здравоохранения;
- методов оценки состояния здоровья населения и методов его изучения;
- теоретических проблем здравоохранения и поиска практических решений;
- обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и организации контроля за его исполнением;
- организации медицинского страхования и медико-социального обеспечения;
- экономического и организационно-планового способов совершенствования здравоохранения;
- организации оказания медицинской помощи населению;
- моделирования медицинских услуг, маркетинга, менеджмента;
- международного сотрудничества в области здравоохранения и медицины.
Предметом общественного здоровья и здравоохранения является изучение состояния здоровья различных групп людей и всего населения в целом, а не отдельно взятого человека, в зависимости от условий и образа жизни.
Этим данная дисциплина отличается от всех клинических направлений медицины.
Задачи общественного здоровья и здравоохранения
Перед данной дисциплиной стоят следующие задачи:
- Проводить оценку и изучать здоровье населения и динамику его изменения развития.
- Проводить оценку и изучать общественные и другие условия, которые могут оказывать влияние на состояние здоровье населения в целом и отдельных социальных групп.
- Разрабатывать способы и методы укрепления здоровья населения, проводить мероприятия по предупреждению инвалидности и заболеваний, а также внедрять в практику разработки по их реабилитации.
- Теоретически обосновывать выбранные принципы развития здравоохранения, оценивать эффективность и качество работы системы здравоохранения.
- Решать возникающие проблемы в управлении, финансировании и экономической сфере здравоохранения.
- Обеспечивать правовое регулирование в системе здравоохранения.
- Формировать здоровый социально-гигиенический менталитет и образ мышления медицинских работников.
Методы, применяемые общественным здоровьем и здравоохранением
Для решения поставленных перед данной наукой задач, она может применять в своей работе следующие методы:
- Статистический метод. Данный метод является основным в разработках различных общественных наук, в том числе он широко применяется и в области общественного здоровья и здравоохранения. С его помощью становится возможным установить и максимально объективно оценить произошедшие изменения и определить дальнейшую тенденцию в состоянии здоровья населения или отдельных социальных групп, а также можно определить степень эффективности деятельности и мероприятий, проводимых органами и учреждениями здравоохранения. Также статистический метод необходим при проведении различных медицинских научных исследований (например, физиологических, гигиенических, клинических, биохимических и пр.).
- Метод экспертных оценок является дополнительным по отношению к статистическому, его основная задача заключается в определении косвенными путями величины различных поправочных коэффициентов.
- Эпидемиологические методы. С их помощью в совокупности со статистикой общественное здоровье и здравоохранение проводит различные необходимые количественные измерения. Это является необходимым для прогнозирования закономерностей динамики каких-либо показателей общественного здоровья, таких как, например, будущая рождаемость, общая смертность, численность населения, смертность от онкологических или каких-либо других групп заболеваний и т.д.
- Эпидемиологический анализ. Является одним из эпидемиологических методов, но занимает особое место среди всех методов общественного здоровья и здравоохранения. Он является целой совокупностью методов по изучению особенностей течения эпидемических процессов и ставит своей целью выяснение причин, которые могли поспособствовать распространению изучаемого явления на заданной территории, и разработку ряда практических мер и рекомендаций для его оптимизации.
- Исторический метод. Этот метод основывается на изучении, анализе и поиске закономерностей в процессах развития общественного здоровья и здравоохранения, в сравнении их на различных этапах истории человечества. Исторический метод является описательным, то есть дескриптивным.
- Метод экономических исследований позволяет дать оценку характеру и степени влияния, которое оказывает экономическая ситуация в стране и в мире на здравоохранение. Также, наоборот, ситуация в системе здравоохранения оказывает воздействие на экономику общества. С помощью этих методов проводится исследование и анализ источников финансирования системы здравоохранения и решаются вопросы на счет более эффективных и рациональных способов использования денежных средств. Также эти методы используются для изучения и разработки вопросов здравоохранения касаемо учета, финансирования, рационального использования имеющихся материальных ресурсов планирования, управления здравоохранением, научного обоснования организации труда в учреждениях и органах здравоохранения.
- Метод опроса и наблюдения. С помощью данного метода осуществляется регулярное пополнение и углубление различных данных по показателям общественного здоровья. Так, например, данные, полученные в ходе медицинских осмотров лиц какой-либо профессии, используются для получения углубленных знаний и оценки динамики состояния здоровья той самой группы населения.
- Метод интервью (опроса) используется для получения ценной информации касаемо самых различных вопросов: экономических, демографических, социальных, и пр.
- Экспериментальный метод. С помощью данного метода осуществляется поиск и детально разрабатываются новые, наиболее рациональные формы и методы работы, проверяются проекты, гипотезы, создаются модели различных видов медицинской помощи, создаются опытные базы, внедряется передовой опыт, медицинские центры и т.п.