Медицина в Древнем Риме

История медицины Древнего Рима

Медицина Древнего Рима — это медицина античности, вобравшая в себя достижения восточной медицины и оказавшая значительное влияние на будущее развитие медицины в Западной Европе.

История Древнего Рима насчитывает более 1000 лет и делится на три периода:

1. Царский период (VIII-VI вв. до н.э.) — завершился переход от первобытнообщинного общества к классовому строю, возникло рабство, сформировалось государство со всеми характерными институтами; сформировалось отдельное самостоятельное город-государство Рим;
2. Период республики (510-31 гг. до н.э.) — Рим подчинил себе территории древней Италии, начал захватнические войны за пределами Апеннинского полуострова;
3. Период империи (31 г. до н.э. — 476 г. н. э.) — период расцвета и максимального территориального и расширения Римской империи, а позднее — ее кризиса и распада.

Источники информации по истории медицины Древнего Рима: письменные (труды врачей, ученых, философов древности) и материальные, или вещественные источники.

Медицина Древнего Рима тесно с вязана с медициной Древней Греции. В обычаях римлян многие столетия сохранялся культ Эскулапа и лечение при его храмах. До конца III в. до н.э. врачей-профессионалов у римлян не было. Все лечились народными средствами: настоями и отварами из трав, плодов, корений. Популярным лечебным средством была капуста. Нередко использовались заклинания и магические заговоры. Первыми профессиональными врачами стали рабы из числа военнопленных (чаще всего греков). Каждый более-менее состоятельный гражданин Рима стремился иметь у себя дома собственного раба-врача. Чуть позже таких рабов стали отпускать на свободу, появились врачи-отпущенники. В обязанности врача отпущенника входило лечить бывшего хозяина, членов его семьи, друзей, рабов, а часть полученных доходов отдавать хозяину.

Появление медицинских школ

В конце III – начале II вв. до н.э. стали появляться свободные врачи. Медицинское дело развивается в городах, отдельных провинциях, где государственная власть стала учреждать оплачиваемые должности врачей-архиатров. Деятельность этих врачей контролировала центральное правительство и городские власти, архиатры сдавали специальные экзамены, после чего работали при объединениях ремесленников, в термах и театрах.

Теоретическую медицину изучали в специальных школах, практическую — на конкретных больных. Анатомию преподавали на животных, раненых и больных. Права и обязанности учащихся медицинских школ носили строгий характер. Все время должно было быть посвящено изучению медицинских наук.

В Древнем Риме зародились санитария и гигиена:

1. С VI века до н. э. в городе стала сооружаться подземная система каналов для стока нечистот (одна из них, Cloaca maxima, функционирует по сей день).
2. В середине V века до н. э. были составлены «Законы XII таблиц», часть из которых содержала законы по охране чистоты города, сохранению здоровья населения, требования к погребению умерших.
3. В начале IV века до н. э. начали сооружать акведуки — системы, состоящие из арочных мостов и системы подземных труб, подающие чистую воду из горных источников.
4. В III веке н. э. были построены первые термы, бани считались действенным средством лечения многих заболеваний. Термы были гигиеническим, общественным и культурным центром Рима, при них находились залы для собраний, пиров, библиотеки.

Древний Рим внес значительный вклад в развитие военной медицины. В военных лагерях для раненых и больных устраивались военные госпитали — валетудинарии. В штате госпиталей работали врачи, экономы, инструментарщики (заведовали инструментами, перевязочным материалом, лекарствами) и младший обслуживающий персонал (осуществлял уход за ранеными и больными).

Основоположники медицины в Древнем Риме

Мировоззрение древних римлян во многом находилось под влиянием философии древних греков. Атомистическое учение Левкиппа, Демокрита, Эпикура нашло отражение в произведениях Тита Лукреция Кара. Его труд «О природе вещей» является своего рода энциклопедией, отражающей самые передовые взгляды того времени в области естествознания, философии, медицины, истории и психологии. Вопросы медицины и естествознания освещены с позиции атомистического учения, описаны многие заболевания, отдельные симптомы, затронуты отдельные аспекты инфекционных болезней.

Вклад ученых и врачей в развитие медицины в Древнем Риме:

1. Асклепиад создал медицинскую систему и методическую школу, основанные на атомистическом учении. Он рассматривал болезнь как следствие застоя твердых частиц в канальцах и порах тела, расстройства движения пневмы и соков, объединил солидарное и гуморальное представления о причинах болезней. Большое значение придавал правильному дыханию кожных покровов и потоотделению. Лечение было направлено на восстановление нарушенных функций, включало простые мероприятия (соблюдение чистоты, диету, массаж, водолечение, активное движение). Каждая схема лечения разрабатывалась строго индивидуально, лекарства практически не назначались. Считается, что именно Асклепиад ввел в медицину трахеотомию.
2. Авл Корнелий Цельс в своем многотомном труде «Искусства» (книги «О медицине») рассмотрел ряд вопросов, посвященных медицине: знания по гигиене, патологии, диетологии, терапии, хирургии. Цельс проанализировал и обобщил труды александрийских, древнегреческих и индийских авторов.
3. Плиний Старший. В своем труде «Естественная история» обобщены знания по географии, истории, астрономии, зоологии, медицине, сельскому хозяйству, минералогии.
4. Соран из Эфеса создал труды «О переломах», «О перевязках», «Гинекология», в которых рассмотрел вопросы родовспоможения, болезни детского возраста, приемы предупреждения разрывов при родах, описал эмбриотомию, приемы перевязки пуповины. Большое внимание Соран уделил уходу за грудными детьми, лечению женских заболеваний, диетическому питанию детей младшего возраста, принципам гигиенического ухода и правилам кормления.
5. Гален — автор более 125 книг по медицине, был придворным архиатром римских императоров. Изучал анатомию систем органов организма, подробно описал мышцы, кости, связки, внутренние органы, отделы ЦНС (головной и спинной мозг), черепно-мозговые, спинно-мозговые нервы, нервы внутренних органов. Опирался на гуморальное учение о болезни. Его патологи, физиология и фармакотерапия основываются на представлении об основных жидкостях организма: крови, слизи, желчи (желтой и черной). Начал выделять из лекарственных средств действующее начало путем физико-химической и механической обработки природного сырья.