Диагностика – это процесс формирования заключений о сущности болезни, текущем состоянии пациента, которое выраженно в общепринятых медицинских терминах.
Цель медицинской диагностики и специфика диагностики онкологических заболеваний
Целью медицинской диагностики является выбор правильной траектории лечения заболевания. Для онкологических больных диагностика приобретает особенное значение, поскольку раннее выявление подобных нарушений здоровья может стать практически единственным шансом на полное выздоровление человека.
В современной медицинской практике диагностика онкологических заболеваний включает в себя:
- анализ информации об истории заболевания и динамике самочувствия больного;
- объективное исследование состояния человеческого организма;
- анализ результатов лабораторных исследований, а именно крови, тканей, выделений;
- получение информации с помощью диагностических приборов.
Исходя из данного перечня становится понятно, что качество процесса диагностики зависит от большого количества факторов объективного и субъективного характера, начиная от профессионализма диагноста и заканчивая исправностью оборудования. При этом указанные противоречия могут повышать качество диагностических результатов, а также снижать его.
Также качество диагностики онкологической патологии зависит от ее типологии. Например, первичная диагностика констатирует диагноз и присваивает человеку статус онкологического больного. При этом очень важно правильно определить диагноз человека, так как дальнейшая уточняющая диагностика может пойти по искаженной траектории, что «отнимет» время и состояние больного может ухудшится.
Уточняющая диагностика
Что касается уточняющей диагностики, то она проводится в условиях специализированной поликлиники или в стационаре. Она позволяет решить следующие задачи:
- определить исходную локализацию опухоли, ее размеры, объем;
- выяснить характер опухоли: злокачественная или доброкачественная;
- морфологически подтвердить поставленный ранее диагноз;
- определить степень распространенности опухолевого поражения.
В данном случае, фактором, который может существенно снизить качество диагностики, является состояние техники и умение врачей использовать ее, а также собственные знания. Другими словами, необходимо правильно интерпретировать полученные данные, исследовать результаты анализов, формулировать общие выводы о течении болезни.
Также следует помнить о том, что диагностика патологического процесса в клинической онкологии должна начинаться с попытки выявления предопухолевых заболеваний. Если вовремя установить данное состояние, то станет возможным предотвращение развития злокачественной опухоли. Поэтому доклинический период диагностики можно назвать важнейшим.
Продолжительность этого периода диагностики имеет значительную степень вариации. Поскольку доклиническая картина течения рака также длительна и может длится в течение нескольких лет. Поэтому диагностика в данном случае существенно усложняется, так как ее необходимо проводить несколько раз в течение длительного времени и уметь адекватно сопоставить полученные результаты, выявив динамику развития опухоли в организме.
При этом фактором, который существенно влияет на качество диагностики является большой объем исследований и измерений. Их необходимо не просто обработать, но и составить в единую логическую «картину» течения заболевания. Все измерения проводятся с применением лабораторной техники, а также электронной аппаратуры. Наиболее распространенными являются следующие измерения:
- теплофизические измерения: оценка температуры органов и тканей;
- электрические измерения: констатация наличия биопотенциалов;
- магнитные измерения: наличие магнитных полей тканей.
В связи с этим необходимо уметь включать в систему диагностики альтернативные методы. Они дадут возможность снизить погрешность в качестве диагностики онкологических патологий путем минимизации погрешности измерений, увеличения степени их точности.
Особенности диагностики в реальной онкологической практике
Особенностью диагностики в реальной онкологической практике является сложность построения модели исследуемого объекта. Патологические процессы онкологического характера могут распространяться абсолютно по всем системам органов. Поэтому для того, чтобы создать концептуальную модель течения заболевания путем качественной диагностики необходимо проводить полное исследование организма. Для этого нужно привлекать большое количество специалистов, учитывать все медицинские мнения, что также может повлиять на качество диагностики, как улучшив ее, так и ухудшив.
Патологический процесс – это последовательность реакций, закономерно возникающих в организме при воздействии патогенного фактора, вызывающие нарушения нормального течения жизненных процессов.
Значительно усложняет организацию диагностики при лечении онкологических больных изменчивость организма человека, как биологической системы. Имеется ввиду, что данные, получаемые месяц, назад, могут не отражать истинное положение дел в настоящее время. Поэтому решения о методах лечения необходимо принимать своевременно, учитывая специфику течения заболевания и возможный вред или пользу для тех систем органов, в которых опухоль не локализована непосредственно.
Сложность диагностики онкологических заболеваний также обусловлена тем, что системы организма человека обладают подвижными связями и функциями, которые существенно влияют на течение любого патологического процесса в организме. При оценке информативности измеряемых параметров целесообразно учитывать возможность наличия случайных и систематических факторов, которые постоянно и достаточно активно воздействуют на объект.
Таким образом, факторы, влияющие на качество диагностики онкологической патологии, относятся к нескольким категориям и могут быть технологического, кадрового, физиологического характера.
