Изменение артериального давления у человека в покое и после мышечной работы

Артериальное давление у человека в покое. Факторы, влияющие на величину артериального давления

Артериальное давление неодинаково в различных отделах сосудистой системы. Так, в центральных сосудах и аорте оно достигает наибольших значений, в норме равных 110 -125 мм рт. ст., в магистральных артериях конечностей его величина составляет в среднем 110-120 мм рт. ст., в артериолах оно снижается до 60-50 мм рт. ст., а в капиллярах составляет всего лишь 30-10 мм рт. ст.

Артериальное давление является одним из основных показателей, которые позволяют оценить функциональное состояние организма во время физической работы. При этом на его значения оказывают влияние множество факторов, основными из которых являются минутный объем крови и сосудистый тонус.

Факторы, оказывающие влияние на уровень артериального давления:

1. Минутный объем крови – это количество крови, проходящее за одну минуту через коронарные сосуды. В покое МОК составляет 3,5-5,5 л. Увеличение минутного объема крови приводит к повышению артериального давления в сосудах, и, наоборот, с уменьшением минутного объема крови снижаются и цифры АД. В свою очередь, величина МОК зависит от множества факторов (объема циркулирующей жидкости, величины сердечного выброса, периферического сопротивления сосудов и др.). В состоянии покоя через коронарные сосуды за одну минуту протекает около 200-250 мл крови, что составляет порядка 5% МОК.
2. Сосудистый тонус. Тонусом сосудов определяется величина сопротивления, которое оказывается движению крови. Сопротивление кровотоку будет тем выше, чем меньше будет просвет сосуда. Тонус сосудов также зависит от множества других факторов (состояния вегетативной нервной системы. эндокринных нарушений, состояния стенок артерий и др.).
3. Вязкость крови. При увеличении вязкости происходит повышение артериального давления, а с уменьшением вязкости крови артериальное давление снижается.
4. Функциональное состояние организма. К повышению артериального давления приводят различные нагрузки, как физические, так и психологические и эмоциональные.
5. Фазы сердечного цикла. Наибольших значений артериальное давление достигает во время систолы. Давление, измеренное в систолу желудочков, называется систолическим, а в диастолу, соответственно, диастолическим. В период диастолы показатели артериального давления опускаются до минимальных значений. Разница между минимальным и максимальным значением давления называется пульсовым давлением. Такие изменения характерны только для крупных кровеносных сосудов, в артериолах и капиллярах, также как и в венах колебания давления отсутствуют. В этих сосудах давление остается постоянным независимо от фазы сердечного цикла.

Изменения артериального давления у человека при мышечной работе

При мышечной работе цифры систолического давления сильно увеличиваются, вплоть до 200-220 мм рт. ст., что обусловлено увеличением силы сердечных сокращений. Такие изменения с физиологической точки зрения объясняются необходимостью ускорения обменных процессов при интенсивной мышечной работе. Но если у тренированного здорового человека значительное повышение систолического давления за счет усиления кровообращения приводит к повышению работоспособности, то у малотренированных или больных людей такое резкое его увеличение может закончиться плачевно (вплоть до инфаркта миокарда).

Регулярные занятия спортом или физическим трудом могут привести к снижению артериального давления в состоянии покоя, что является нормальной приспособительной реакцией организма. Так, систолическое давление может составлять 90-100 мм рт. ст., а диастолическое – 50-60 мм рт. ст.

Во время физической нагрузки коронарный кровоток (МОК) увеличивается до 30 л в 1 минуту. Увеличение минутного объема кровообращения при мышечной работе связано с увеличением систолического (ударного) объема сердца и учащения сердечных сокращений. Систолический объем крови у хорошо тренированных людей при нагрузке может увеличиваться до 200 мл, в то время как в покое его величина не превышает 60-80 мл.

При выполнении динамических упражнений увеличивается приток венозной крови к сердцу. Это связано с деятельностью мышечного насоса (работы скелетных мышц) и дыхательного насоса (участия дыхательных мышц в венозном кровообращении). Также венозному притоку к сердцу способствует увеличение разницы давления между артериальным и венозным руслом. В ответ на увеличение венозного притока рефлекторно за счет воздействия на проприорецепторы происходит расширение поверхностных сосудов и сосудов мышц, при одновременном сужении сосудов внутренних органов – так называемый «чревный рефлекс». В результате депонированная в венах мышц кровь перегоняется в поверхностные вены и сердце.

Выполнение статических упражнений, наоборот, может привести к снижению притока крови к сердцу и уменьшению сердечного выброса.

Величина диастолического артериального давления во время мышечной деятельности может изменяться в разные стороны: снижаться, увеличиваться или оставаться неизменным. Характер изменений будет определяться характером выполняемой работы, степенью тренированности организма и изначальным состоянием сердечно-сосудистой системы. Так, у здоровых, но нетренированных людей физическая работа средней интенсивности, как правило, приводит к некоторому повышению диастолического давления (в норме до 90 мм рт. ст.). У хорошо тренированных людей диастолическое давление обычно не изменяется или повышается совсем незначительно, что объясняется более эффективной работой сосудов. У профессиональных спортсменов нагрузки умеренной интенсивности часто приводят даже к снижению диастолического давления.