Антропонозы. Общая характеристика

Антропонозы – группа инфекционных заболеваний, характеризующаяся наличием единственного хозяина, источника и переносчика возбудителя – человека.

При этом возбудитель и хозяин формируют свои отношения в течение длительного времени путем сопряженной эволюции. Выделение группы антропонозов из всех прочих инфекционных болезней имеет в первую очередь практическое значение. Оно ориентирует врачей и других медицинских работников на поиск источника заболевания и ориентирует на адекватную борьбу с эпидемическим процессом.

Не смотря на кажущуюся простоту жизненного цикла возбудителей антропонозов, они имеют несколько механизмов передачи инфекции:

• Фекально-оральный
• Аэрозольный
• Трансмиссивный
• Контактный

При этом паразитарные системы могут быть двухчленными в случае инфекций с фекально-оральным, аэрозольным и контактным механизмами и трехчленными в случае трансмиссивных заболеваний.

После того, как медицинское сообщество накопило достаточно знаний об эпидемическом процессе многих антропонозов, стало возможно не только существенное снижение заболеваемости и смертности, но и полное истребление возбудителей.

Болезни с фекально-оральным механизмом передачи

Их могут вызывать как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы. Данные возбудители часто поражают органы желудочно-кишечного тракта, однако могут обладать тропностью и к другим органам.

Возбудителей заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи можно разделить на 4 группы с точки зрения их систематики:

• Бактерии (сальмонеллы, шигеллы, рикетсии)
• Вирусы (энтеровирус, вирус гепатита А)
• Гельминты (аскариды, острицы)
• Протисты (амебы, лямблии)

Чаще всего источник заболевания в какой-то период своего жизненного цикла с фекалиями человека попадает во внешнюю среду, после чего в зависимости от его экологических и типологических особенностей распространяется в среде, где становится потенциальным источником заболевания.

Чаще всего распространение инфекции среди людей идет тремя путями:

• пищевым
• водным
• контактно-бытовым

Болезни с аэрозольным механизмом передачи

Распространение инфекционных агентов при данном механизме передачи чаще всего идет воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. При этом чаще всего возбудители попадают во внешнюю среду при чихании, кашле и сморкании, после чего в подавляющем большинстве случаев в первую очередь поражают органы дыхательной системы. По этиологии болезни с аэрозольным механизмом передачи можно поделить на 3 группы:

• Бактериальные (туберкулез, дифтерия)
• Вирусные (грипп, аденовирус, риновирус)
• Грибковые (аспергеллез)

Болезни с трансмиссивным механизмом передачи

Возбудители трансмиссивных заболеваний часть жизненного цикла проводят в крови или лимфе хозяина, при этом непосредственная передача инфекционного агента происходит при укусах членистоногих, в том числе насекомых и клещей.

Болезни с контактным механизмом передачи

Возбудители болезней с контактным путем передачи обычно располагаются на коже и ее придатках, слизистых оболочках, контактирующих с окружающей средой (рта, глаз, половых органов). При непосредственным контактом с восприимчивым организмом возбудитель перемещается на него.

Кроме того, зачастую в отдельные группы выделяют гемоконтактный, половой и вертикальный пути передачи. Гемоконтактный путь обусловлен непосредственным контактом с кровью больного человека. Половой сочетают контактный и гемоконтактный, а вертикальный осуществляется при проникновении возбудителя от матери к ребенку во время беременности.