Дивертикулярная болезнь толстой кишки (далее ДБТК) – это патология, которая характеризуется большим количеством выпячиваний стенок толстой кишки и воспалением в области дивертикулов.
Общие сведения о дивертикулярной болезни толстой кишки
Течение данного заболевания сопровождается спазмами, рвотой, запорами, тошнотой, общей слабостью организма. Также среди осложнений часто отмечают многочисленные кровотечения, кишечную непроходимость, перитонит.
Обследование при данной патологии включает в себя:
- колоноскопию, ирригоскопию;
- рентгенографию.
Лечение ДБТК зависит от выраженности симптомов и может быть хирургическим ( с резекцией части толстой кишки) и консервативным. Дивертикулы толстой кишки являются небольшими образованиями, которые, по сути, представляют карманы, возникающие вследствие перетяжки ослабленных участков кишечника и повышенного давления. Дивертикулы обычно воспаляются, из-за того, что являются весьма удобным местом для размножения патогенной микрофлоры.
При наличии подобных процессов, как правило, наблюдается повышение температуры тела и весь комплекс симптомов общей интоксикации организма. Дивертикулярная болезнь толстого кишечника сегодня является достаточно распространенным явлением. Дивертикулы могут образоваться в любом отделе пищеварительного тракта, но чаще они возникают в толстом кишечнике, поскольку он имеет особенное анатомическое строение.
Осложнения данной болезни могут угрожать жизни пациентов. Наиболее значимый фактор в развитии осложнений заболевания представляет собой рацион, который беден растительной клетчаткой.
Клиническая проктология позволяет систематизировать болезнь толстого кишечника при учете особенностей течения заболевания. Заболевание может быть бессимптомным, иметь клинические проявления, формироваться с осложнениями. Такое разграничение течения болезни позволяет выбрать правильную тактику лечения заболевания и сформулировать прогноз выздоровления.
Симптомы, диагностика и лечение заболевания
К основным симптомам дивертикулярной болезни толстого кишечника относят:
- увеличение живота;
- склонность к запорам;
- боли в животе по типу спазмов.
Иногда могут отмечать озноб, головную боль, слабость. Тяжесть течения и выраженности клинических симптомов зависит от степени поражения кишечника и имеющихся осложнений.
Особенно опасными являются осложнения дивертикулярной болезни толстого кишечника. Среди них кровотечения из выпячиваний, перфорации стенок кишки, формирование свищей. Также опасным осложнением является кишечная непроходимость.
Кишечная непроходимость – это синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту, обусловленным препятствием на его пути или нарушением двигательной функции кишечника.
Кровотечение является редким осложнением дивертикулярной болезни, и оно опасно своей обильностью при возникновении. При прободении стенки кишечника, его содержимое может выйти в брюшную полость и вызывать перитонит, состояние, которое очень опасно для жизни пациента. Если происходит перфорация кишечной стенки, то человеку необходимо экстренное хирургическое лечение. Оно заключается в удалении пораженного участка кишки и санации брюшной полости. После проведенных манипуляций необходимо провести курс терапии с помощью антибиотиков.
При подозрении на наличие такого заболевания обязательно проводят комплексную диагностику. Врач-проктолог осматривает пациента, собирает жалобы и проводитт физикальный осмотр. Подтверждают диагноз при помощи инструментальных и лабораторных методов диагностики.
Проктология – это отрасль медицины, изучающая болезни толстой (прямой и ободочной) кишки, заднего прохода и параректальной области.
При лабораторных исследованиях отмечают изменения в крови, которые проявляются в увеличении количества лейкоцитов, нейтрофилии, ускорении скорости оседания эритроцитов. Если в организме происходит внутреннее кровотечение, то отмечается анемия.
Методом диагностики дивертикулов в толстом кишечнике является колоноскопия, которую может проводить только врач с определенными навыками.
Колоноскопия – это метод исследования толстого кишечника при помощи специального оптического аппарата колоноскопа, который позволяет провести визуальный осмотр стенки и просвета кишки.
При колоноскопии возможно проведение записи исследования, фотографирование, забор участка ткани для биопсии или одномоментное удаление патологических образований.
Лечение заболевания зависит от тяжести его течения. Иногда при легком течении заболевания достаточно соблюдать рекомендованную диету, которая позволит снизить уровень давления в тонком кишечнике. В рацион необходимо вводить достаточное количество клетчатки, что будет облегчать прохождение содержимого по пищеварительному тракту. При коррекции диеты необходимо использовать препараты, которые устраняют запоры, имеют спазмолитическое действие и обезболивают при необходимости.
Также для лечения заболевания проводят противовоспалительную и бактерицидную терапию. Назначенный курс препаратов дает возможность подавить инфекцию и предотвратить выраженную болезненность.
Показаниями к хирургическому вмешательству называют перфорации толстой кишки, прогрессирующий абсцесс, полную кишечную непроходимость, массивное кровотечение, вероятность возникновения рака кишечника.
Поскольку основным этиологическим фактором развития заболевания называют недостаток клетчатки, то ее увеличение в питании является необходимой мерой профилактики. Также целесообразно изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек. Нельзя заниматься самолечением несмотря на то, что многим пациентам дивертикулярная болезнь толстого кишечника не доставляет проблем.
Болезнь часто вызывает осложнения у людей пожилого возраста, у них возникают рецидивы заболевания, они часто сопровождаются кровотечениями.
