Больничная гигиена – это раздел общей гигиены, который изучает принципы создания необходимых условий пребывания больных в каком-либо лечебном или лечебно-профилактическом учреждении. Эта область знаний разрабатывает нормы и требования, которые обеспечивают исключение воздействия неблагоприятных факторов на здоровье пациентов, а также сотрудников медучреждения.
Специфика больничной гигиены
Больничная гигиена является комплексным понятием и для своей реализации требует систематического подхода, который сможет обеспечить повышение качества работы любого учреждения в системе здравоохранения.
Больничная гигиена также ставит перед собой задачу разработки нормативов и требований к размещению, планировке и санитарно-техническому оснащению лечебно-профилактических учреждений.
К лечебно-профилактическим учреждениям, в которых необходимо соблюдать больничную гигиену относятся:
- больницы;
- диспансеры;
- стоматологические клиники;
- родильные дома;
- санаторно-курортные учреждения и др.
Каждое учреждение имеет собственную специфику, строится и организуется по определённым принципам. Но, несмотря на это существует ряд так называемых общих принципов, которые отражают систему больничной гигиены.
Поскольку больница осуществляет длительную по времени стационарную помощь различным группам населения, то для нее особенно важно соблюдение всех санитарно-гигиенических норм.
Больничная гигиена начинается с правильного возведения лечебно-профилактического учреждения. Его следует располагать вдали от источников шума и загрязнения воздуха, промышленных предприятий и городских магистралей.
Также их рекомендуется строить больницы на сухих возвышенностях с ровным рельефом. Размеры больничного участка определяются типом медучреждения. По возможности вокруг лечебных учреждений необходимо создавать зеленую зону.
На территории больницы выделяется ряд функциональных зон:
- лечебные корпуса;
- поликлиники;
- патологоанатомические корпуса;
- различные хозяйственные постройки.
Расстояние между указанными постройками должно обеспечивать максимально комфортные условия инсоляции и освещенности, а также проветривания, защиты от шума.
Кроме того, в систему организации больничной гигиены входят такие мероприятия как:
- организация санитарной комиссии;
- консультация санитарного врача;
- работа специалистов по гигиене;
- формирование предложений по работе от санитарных специалистов.
Системы отопления и вентиляции
Что касается систем отопления, вентиляции, кондиционирования воздуха в любом помещении больницы, они создают оптимальный микроклимат и воздушную среду для всех участников системы оздоровления населения.
Система отопления обеспечивает равномерное нагревание воздуха, исключает его загрязнение, не создает шума.
Вентиляция позволяет создать забор нужного воздуха из чистой зоны на высоте не менее 1 метра от поверхности земли. Воздух, который подается в операционные, родовые и послеродовые палаты должен очищаться с помощью бактерицидных фильтров. Движение воздушных потоков должно быть из операционных в прилегающие к ним помещения (предоперационные, наркозные), а из них - в коридор.
Указанные примеры подтверждают тот факт, что больничная гигиена основывается на правильном и рациональном размещении жизненно важных функциональных систем.
Во всех помещениях и переходах больницы должно быть организовано оптимальное освещение искусственного характера, которое соответствует его функциональном назначению. Для освещения отдельных рабочих зон предусматривается местное освещение. Для освещения палат следует применять настенные светильники.
Дезинфекция
Обязательными процедурами, которые предполагаются в системе больничной гигиены можно назвать: гигиену пациентов и гигиену специалистов, дезинфекцию поверхностей и помещений, дезинфекцию медицинских инструментов, а также снабжение и утилизацию отходов.
Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение их токсинов на объектах внешней среды для предотвращения попадания их на кожу, слизистые и раневую поверхность человека. Дезинфекция вляется одним из видов обеззараживания.
Система дезинфекции также подчиняется определенными принципам. Материал дезинфицируется всегда несколько раз. При дезинфекции соблюдается время воздействия, а все материалы, используемые в течение дня сдаются в конце. Материал необходимо высушивать, чтобы исключить возможность распространения микроорганизмов во влажной среде. Все материалы для дезинфекции подлежат упаковке и отправке в стерилизационное отделение.
В систему больничной гигиены также входят мероприятия по охране окружающей среды больницы. При этом целесообразно использовать бумагу, которая подлежит вторичной переработке. Также можно использовать эко – средства для дезинфекции рук и поверхностей, соблюдать правила утилизации отходов всех видов, регламент вывоза мусора.
Основой гигиены больницы называют систему предотвращения инфекций. При работе с кровью, а также другими биологическими жидкостями необходимо надевать одноразовые перчатки, защитный халат. Загрязненные перчатки немедленно утилизируются, прикасаться к их поверхностям нельзя.
Медицинский персонал использует маски и защитные очки. Если имеются какие -либо повреждения на коже медицинского работника, то они защищаются специализированными водонепроницаемыми повязками.
Персоналу с экземой или другими заболеваниями кожи работать с инфицированными материалами не разрешается.
Таким образом, больничная гигиена является комплексным феноменом, который затрагивает фактически различные области знаний от основ строительства, до правил дезинфекции и культуры поведения в больнице.
