Органы слуха
Анатомия.
Орган слуха - ухо, также выполняет функцию органа равновесия.
Ухо состоит из следующих отделов:
- Наружное ухо, которое состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.
- Среднее ухо, состоящее из барабанной полости, слуховой (евстахиевой) трубы и костного сосцевидного отростка.
- Внутренне ухо (лабиринт), состоящее из костной (улитки, преддверия и полукружных каналов) и перепончатой частей.
Ушная раковина – это хрящевая изогнутая пластинка, с обеих сторон покрытая надхрящницей и кожей. Форма воронки обеспечивает оптимальное восприятие звуковых сигналов. Мочка (нижняя часть) лишена хряща.
Наружный слуховой проход состоит на 1/3 из наружного (перепончато-хрящевого) и на 2/3из внутреннего (костного) отделов.
Барабанная перепонка, расположенная между наружным и средним ухом, является разделяющей их границей.
Состоит перепонка из трех слоев: наружный (эпидермальный), фиброзный, внутренний (слизистый).
Барабанная полость имеет призматическую форму и 6 стенок: наружную (перепончатую), образованную барабанной перепонкой и вверху частично костным отделом наружного слухового прохода, внутреннюю (лабиринтную), верхнюю(покрышечную), нижнюю (яремную), переднюю(сонную) и заднюю (сосцевидную).
В барабанной полости находятся слуховые косточки, обеспечивающие при нормальном функционировании звукопроведение. Это молоточек, наковальня и стремя.
Слуховая труба состоит из двух отделов (перепончато-хрящевого и костного) и соединяет носоглотку с барабанной полостью.
Сосцевидный отросток – это костный выступ, содержащий множество полостей и имеющий сообщение с барабанной полостью (с ее верхней частью).
Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов. Костный лабиринт состоит из преддверия, улитки, трех полукружных каналов и заполнен перилимфой. В перепончатом лабиринте содержится эндолимфа.
Физиология.
Раздражителем для звукового анализатора являются механические звуковые волны.
Человеческое ухо различает звуки в диапазоне от 16 до 20 000 Гц.
Через слуховой проход звуковая волна доходит до барабанной перепонки, затем по цепи слуховых косточек передается к окну преддверия, на перилимфу костного лабиринта, а затем на эндолимфу перепончатого лабиринта, где находятся слуховые рецепторы (кортиев орган) и непосредственно происходит звуковосприятие.
Схема звукового анализатора: рецепторы наружного и среднего уха, кортиев орган - 4-хнейронная цепь проводящих путей (I – в спиральном органе, II–вентральное и дорсальное ядра, III – ядра боковой петли и трапециевидного тела, IV –медиальное коленчатое тело и заднее двухолмье).
Патология.
Основные нарушения, связанные с работой органов слуха можно разделить на три группы.
Первая группа связана с наследственными причинами (врожденными аномалиями развития органов звукопроведения или звуковосприятия), что является причиной наследственной глухоты или тугоухости.
Вторая группа связана с воздействием на орган слуха плода факторов экзогенного и эндогенного происхождения, что ведет к появлению врожденной (не наследственной) тугоухости.
Это могут быть перенесенные матерью во время беременности болезни (краснуха, грипп, паротит), прием ототоксических лекарственных средств, алкоголя, наркотических средств.
Факторы из третьей группы оказывают воздействие на орган слуха ребенка, рожденного здоровым, на разных стадиях его развития, что приводит к возникновению приобретенной тугоухости.
Чаще всего это перенесенный средний отит, а также эпидемический менингит, воздействие ототоксических антибиотиков (стрептомицин, канамицин), травм.
Органы зрения
Анатомия.
Орган зрения состоит из:
- Глазница, имеющая внутреннюю, наружную, верхнюю и нижнюю стенки.
- Глазные яблоки.
- Глазодвигательные мышцы, отвечающие за синхронное движение глазных яблок.
- Параорбитальная клетчатка.
- Зрительные пути.
Глазное яблоко в свою очередь имеет три оболочки: наружную (фиброзную), представленную роговицей и склерой, среднюю (сосудистую), состоящую из радужки, цилиарного тела и хороидеи, и внутреннюю (сетчатку).
Внутри глазного яблока находится его содержимое: стекловидное тело, хрусталик, передняя и задняя камеры глаза и их водянистая влага.
Физиология.
Естественным раздражителем для органов зрения являются магнитные световые волны в видимом диапазоне с длиной волны 369-760 мкм.
Световая волна проходит через преломляющие среды глаза (роговица, передняя и задняя камеры глаза, стекловидное тело, хрусталик) и попадает на сетчатку, где трансформируется с помощью зрительных рецепторов (палочек и колбочек). Далее информация в виде нервных импульсов по зрительным путям (зрительные нервы, зрительный перекрест, зрительные тракты) попадает в головной мозг, где обрабатывается в подкорковых (наружных коленчатых телах) и корковых зрительных центрах.
Патология.
С анатомической позиции заболевания органов зрения можно разделить на болезни: глазницы, слезных путей и век; конъюнктивы; склеры, роговицы; радужной оболочки, цилиарного тела; хрусталика; сосудистой оболочки; сетчатки; стекловидного тела; мышц глаза; проводящих путей.
По природе повреждающего действия заболевания органов зрения могут быть инфекционными (бактерии, грибки, вирусы) и неинфекционными (напряжение глаз, возрастные изменения, травмы).
Органы речи
Анатомия.
Органы, обеспечивающие функцию речи:
- нос;
- ротовая полость, губы, язык;
- мышцы лица;
- глотка;
- гортань (непосредственно речевые звуки создаются движениями голосовых связок);
- трахея;
- бронхи;
- легкие;
- грудная полость;
- диафрагма.
Физиология.
Физиология органов речи подразумевает три взаимосвязанные функции, обеспечивающие их основное предназначение: образование воздушной струи, фонация (голосообразование) и артикуляция (образование звуков речи).
Струя воздуха, которая необходима для образования звуков речи, возникает в процессе дыхания, а именно во время вдоха, голосовые связки сомкнуты. Фонация связана с тем, что во время выдоха струя воздуха несколько отклоняет их в стороны, а затем они за счет своей упругости, а также силы некоторых мышц, возвращаются в исходное положение. Возникающие колебания передаются в окружающую среду и воспринимаются органом слуха как звук голоса.
Органы, обеспечивающие артикуляцию речи, придают звукам речи индивидуальность (тембр, особенности произношения). К таким органам относятся твердое небо, полость носа, твердое и мягкое небо, нижняя челюсть, язык, губы.
Патология.
По анатомическому признаку заболевания органов речи можно подразделить на патологии: полости рта (губ, неба, языка, челюстей, зубов), глотки и гортани.
Среди них могут быть различные аномалии и дефекты развития, нервно-мышечные нарушения, острые и хронические воспалительные процессы, зло- и доброкачественные новообразования.
