Определение и классификация аллергического диатеза
Аллергический диатез – это аномалия конституции, которая проявляется в предрасположенности организма ребенка к воспалительным, аллергическим заболеваниям.
Важно! Диатез не является заболеванием!
Чаще всего развитие диатеза наблюдается у детей в возрасте до шести месяцев. У взрослых диатез встречается крайне редко.
В зависимости от характера происхождения выделяют следующие виды аллергического диатеза:
- Атопический. Для данного вида диатеза принципиально наличие у родителей аллергических заболеваний, имеющих наследственный характер. В иммунологическом анализе крови при атопическом диатезе отмечается повышенный синтез IgЕ, присутствует и специфический IgЕ, возрастает число Th2-хелперов (защитных клеток), отмечается нехватка иммуноглобина А.
- Аутоиммунный. При таком типе диатеза отмечается высокая восприимчивость кожных покровов к ультрафиолетовому излучению. Особенностями анализа крови будут высокая степень ɣ-глобулинов, высокий уровень IgМ, обнаружение при многократных исследованиях антинуклеарного фактора и LE-клеток, а также поликлональная активация Т-хелперов и В-лимфоцитов при одновременном снижении активности Т-супрессоров.
- Инфекционно-аллергический. Данный вид диатеза отличается повышенной температурой тела в течение продолжительного периода время, возникающей после эпизода перенесенного острого инфекционного заболевания. Течение диатеза сопровождается болезненными ощущениями в области сердца и в суставах, при этом значительно возрастает риск развития васкулита (поражения сосудов).
Причины развития и основные симптомы диатеза у детей
Наиболее частыми причинами развития диатеза у детей являются:
- Наследственная предрасположенность. Так, риск развития диатеза у ребенка составляет 30% в случае, если у его отца имеются какие-либо аллергические заболевания, в случае наличия таковых у матери риск увеличивается до 50%. Если же наклонность к аллергическим заболеваниям присутствует у обоих родителей, то риск развития диатеза составляет уже 75%.
- Наследственные особенности иммунитета, а именно его слабость.
- Повышенная восприимчивость организма ребенка к потребляемой еде, которая возникает как следствие особенностей обмена веществ и развития нейровегетативной системы.
- Факторы, способствующие снижению иммунных сил организма (плохая экология, неправильное и нерациональное питание, неблагополучные условия проживания).
- Частое употребление каких-либо продуктов. Обычно в роли аллергенов при диатезе у детей играют молочные продукты: молоко, кефир, йогурт.
- Употребление ребенком продуктов, часто вызывающих аллергические реакции, - орехи, рыба, предварительно не обработанная пища (яйца, сырое молоко).
- Характер питания матери в период беременности (употребление аллергенов-раздражителей, несбалансированное питание), использование некоторых лекарственных средств, также неблагоприятно может отразиться и развитие токсикоза во время беременности.
- Нерациональное питание матери в период грудного вскармливания. Грудное материнское молоко является самой лучшей пищей для ребенка, так как оно сбалансировано по составу, а содержащиеся в нем вещества препятствует попаданию в организм ребенка пищевых раздражителей и бактерий (при условии соблюдения матерью диеты). Не рекомендуется во избежание развития аллергического диатеза у ребенка употреблять в период лактации в больших количествах молочные продукты, особенно это относится к сырому коровьему молоку, сыры нетвердых сортов, чеснок, лук, рыбу.
- Перенесенные острые инфекционные заболевания.
Ранними клиническими проявлениями диатеза у детей в возрасте до года обычно является появление шелушения кожных покровов в области волосистой части головы и опрелостей в области кожных складок.
Позднее присоединяются такие симптомы, как шелушение и покраснение кожи щек, строфулюс.
По достижении детьми годовалого возраста проявлениями диатеза у них обычно становятся такие симптомы, как нарушение сна, увеличение размеров печени, запоры, бледность кожных покровов, стоматит, холецистит (воспаление желчного пузыря), быстрый набор массы тела, запоры, повышенное газообразование и вздутие живота, болезненные ощущения в области живота, ларингит, нейродермит, эритематозно-папулезная сыпь, конъюнктивит.
Лечение аллергического диатеза у детей
Основные принципы терапии аллергического диатеза у детей:
- Основным принципом лечения аллергического диатеза является устранение действия раздражителя на организм ребенка, если это невозможно, необходимо максимально ограничить их взаимодействие. Поэтому изначально нужно определить, какой раздражитель стал причиной развития диатеза у конкретного ребенка. Чаще всего такими раздражителями являются какие-либо продукты питания или домашняя пыль.
- Диета. Специальной диеты, которая бы подходила всем детям с диатезом, нет, так как в разных случаях раздражителями могут быть самые различные продукты питания. Но есть общие рекомендации. Так, если ребёнок находится на грудном вскармливании, прекращать его не следует, нужно скорректировать питание матери. Во всех случаях рекомендуется исключить продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, большое количество соли и трофаллергены (цитрусовые, клубника). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его рацион должен включать специально подобранные молочные смеси. У детей с диатезом в прикорме должны отсутствовать рыба, свинина, наваристые бульоны, яйца, сладкое, бобовые, специи, орехи. Блюда стоит запекать или готовить на пару. К разрешенным продуктам относятся рисовые отвары, кабачки, огурцы, картошку, гречневая каша, индюшка, кролик.
- Медикаментозная терапия. Лекарственная терапия диатеза предполагает применение антигистаминных препаратов, витаминов. Также можно проводить местные лечебные процедуры (накладывание компрессов, препятствующих воспалению, примочки с перманганата калия или 1% раствором резорцина). При шелушении кожи используют крема и мази на основе глицерина. При дисбактериозе кишечника назначаются такие препараты, как лактобактерин, бификол.
