Стратегия лекарственного обеспечения населения
В России приказом Министерства Здравоохранения утверждена стратегия лекарственного обеспечения населения. В качестве приоритетов государственной политики в рассматриваемой области стратегии названы следующие:
- всеобщность лекарственного обеспечения. Это предполагает, что государство должно стремиться к эффективному лекарственному обеспечению в отношении каждого гражданина;
- рациональность лекарственного обеспечения. Этот принцип развития государственной политики в рассматриваемой области предполагает, что система лекарственного обеспечения должна строиться на результатах доказательной медицины, соответствовать нуждам здравоохранения, современным научным разработкам и возможностям производства в области фармацевтики;
- безопасность, эффективность и качество лекарственного обеспечения. Контрольно-разрешительные процедуры в отношении обращения лекарственных препаратов в государстве должны ориентироваться на международные стандарты обеспечения безопасности, эффективности и качества лекарств для медицинского применения;
- сбалансированность лекарственного обеспечения. Построение системы лекарственного обеспечения должно осуществляться исходя из реальных бюджетных возможностей, а также внебюджетных ресурсов, при ориентации на гарантии, которые установлены государством в области медицинского обеспечения населения;
- информированность и открытость в сфере лекарственного обеспечения. Функционирование системы обеспечения населения лекарственными препаратами требует формирование института эффективного управления ей, что требует постоянного мониторинга основных показателей функционирования и удовлетворения нужд населения. При этом население должно получать информацию в отношении своих прав в области обеспечения лекарственными препаратами.
Задачи государственной политики в области организации лекарственного обеспечения населения
Реализуя государственную политику в рассматриваемой области, государство должно решить следующие управленческие задачи:
Обеспечить принцип рациональности применения лекарств. Для решения этой задачи требуется:
- сформировать эффективную систему рационального применения лекарств в медицинских целях на основе принципов доказательной медицины;
- сформировать единый регистр лиц, которые имеют право получать лекарства бесплатно или имеют право на получение лекарств со скидкой при оказании медицинских услуг амбулаторно;
- оптимизировать процедуры отпуска лекарств для медицинских целей;
- сформировать и внедрить институт назначения лекарств для медицинских целей электронно, в том числе для использования системы рациональный фармацевтики, которая позволила бы автоматически проверить адекватность назначенного режима дозирования, соотношение лекарств с другими применяемые в отношении пациента лекарственными препаратами и пр.
Повысить эффективность процедуры формирования списков лекарств для медицинского применения, которые формируются для осуществления государственных гарантий в рамках соответствующих программ бесплатного оказания медицинской помощи населению, а также при оказании социальных услуг, когда лекарственное обеспечение входит в набор предоставляемых государственных социальных услуг;
Обеспечить качество используемых в медицине лекарств, их эффективность и безопасность для населения, в частности, посредством:
- совершенствования порядка вывода из оборота клинически неэффективных или низкоэффективных лекарств;
- повышения эффективности государственной регистрации лекарств для медицинских целей, которые используются для лечения редких болезней;
Оптимизировать государственное регулирование цен на лекарства, которые предоставляются населению в рамках государственных гарантий по программам бесплатного медицинского обеспечения населения и социальной помощи. Решение указанной задачи требует:
- усовершенствовать систему регулирования государством цен на лекарства, используемые в медицинских целях, в частности посредством разработки типовой системы референтных цен;
- разработать систему референтных цен;
Повысить квалификацию персонала в сфере медицины и фармацевтики. Решение названной задачи требует:
- сформировать единую справочную систему, которая бы объединила актуальные методы лечения и рационального применения лекарств в медицинских целях для использования работниками сферы медицины и фармацевтики;
- сформировать систему, обеспечивающую повышение квалификации работников в области медицины и фармацевтики, в частности, по направлениям рациональный лекарственной терапии, строящейся на основе принципов доказательной медицины;
- обеспечение доступности международных информационных ресурсов в сфере медицины и фармацевтики для работников рассматриваемых сфер и др.
В частности, в ближайшее время в области лекарственного обеспечения должны быть предприняты следующие действия:
- оптимизирована система стандартизации в области контроля качества лекарств, это касается и аттестации государственных стандартных образцов;
- обеспечение соответствия международным стандартам внутригосударственных требований к клиническим испытаниям и клиническим исследованиям, к процедуре производства лекарств, их транспортировки хранения, а также отпуска уничтожение и др.
Льготное лекарственное обеспечение населения
В соответствии с федеральным законодательством лекарственное обеспечение входит в состав государственных социальных услуг, которые предоставляются население в рамках государственной социальной помощи.
Так, к числу категорий населения, имеющих право претендовать на социальную помощь государства, в том числе на лекарственное обеспечение, относятся:
- лица, чьи возможности здоровья ограничены в результате военных действий (инвалиды войны);
- участники ВОВ;
- ветераны боевых действий;
- лица с ограниченными возможностями здоровья и др.