несмотря на то, что медицинская социология как специализированная отрасль возникла достаточно поздно — в 1950-е гг., впоследствии она стала быстро развиваться, и одна из причин этого заключалась в том, что медицинское профессиональное сообщество признало важность изучения социологии студентами-медиками. В настоящее время существует целый ряд влиятельных изданий, связанных с социологией медицины, таких, как «Журнал здоровья и социального поведения» (Journal of Health and Social Behavior), ежеквартальное издание мемориального фонда Милбанка (Millbank Memorial Fund Quarterly), «Социальная наука и медицина» (Social Science and Medicine), «Социология здоровья и болезни» (Sociology of
Health and Illness). Медицинская социология охватывает множество различных тем, таких, как (1) социология лечащих профессий; (2) социология болезни, поведения при болезни и поведения, связанного с «поиском помощи» ('help-seeking' behaviour); (3) медицинские институты и организации здравоохранения; (4) социальные факторы этиологии болезни; (5) социальные факторы, влияющие на рождаемость и смертность; (6) социальные факторы, влияющие на спрос на медицинские услуги и их использование; (7) социология взаимодействия врача и паци ента; (8) социальные последствия различных систем здравоохранения (таких, как частная или государственная); (9) международные образцы заболеваемости и здравоохранения.
Важно понимать, что есть существенное различие между использованием социологии в медицине и
собственно социологией медицины. В первом случае социология используется с целью прояснения проблем и
целей, определяемых с медицинской точки зрения, таких, как подчинение пациента медицинскому режиму. Дж.
Рот (Roth, 1962) утверждает, что социологии в медицине свойственен «управленческий уклон», поскольку
направленность исследований определяется господствующими ценностями профессиональной медицины. При
этом, как правило, игнорируются такие спорные вопросы, как преступная небрежность врача. Напротив,
социологию медицины больше занимают отношения власти между врачами и пациентами, а также между
медициной и государством. Например, И.Иллих (lllich, 1977) и другие авторы обращаются к проблеме ятро гении, то есть проблеме риска для человеческого здоровья, вызываемого самим медицинским вмешательством.
Медикализация породила зависимость от антибиотиков, амфетаминов и барбитуратов, которые могут быть
вредными для здоровья. Например, в 1979 г. в США врачами было выписано 65 миллионов рецептов на
транквилизаторы. Соответствующий сдвиг произошел на уровне парадигм — от символического
интеракционизма и функционализма, игнорировавших медицинскую политику, к различным марксистским
парадигмам, предлагающим гораздо более критический подход к организациям здравоохранения и
медицинским профессиям. Другой радикальный подход к медицине возник в рамках феминизма,
рассматривающего неравенство в медицинском обслуживании и различия в поведении при болезни как
продукты патриархата и гендера. Феминистские критики утверждают следующее: (1) современная медицина,
считая женщин эмоциональными, склонными к жалобам существами, превращает их в «естественных»
пациентов; (2) современная хирургия часто подвергают женщин как пациентов процедурам, польза которых
сомнительна и которые, вследствие этого, не являются необходимыми (таким, как мастэктомия и гисте рэктомия); (3) современное акушерство препятствует женщинам в осуществлении какого-либо контроля над
рождением собственных детей; (4) медицина в целом препятствует женщинам в обладании контролем над
собственным телом (особенно в отношении воспроизводства). Согласно этим критическим подходам в
современной медицинской социологии, состояние здоровья населения является следствием не медицинского
вмешательства, а условий социально-политической среды.
Понятие «социологиямедицины»
В настоящее время существует несколько понятий «социологиямедицины»:... Во многом развитие социологиимедицины предопределено потребностями медицины.... Предмет и объект социологиимедицины
Предметом социологиимедицины выступает область теоретической и... Задачи и функции социологиимедицины
Замечание 2
Основная задача социологиимедицины: анализ взаимодействия... Проблемы исследований социологиимедицины
Проблематика исследований социологиимедицины условно подразделяется
Статья раскрывает содержание авторского курса "Социология медицины и здравоохранения", включенного в учебный план по специальности "Социология" факультета философии и социальных наук Белорусского государственного университета в 2011/12 учебном году. Целью курса является получение студентами систематизированных знаний о здоровье как о предмете изучения социологии, о роли и месте медицины и здравоохранения в жизни общества, о сущности, характеристиках и функциях системы охраны здоровья как социального феномена; освоение методов социологического изучения здоровья и здравоохранения. Перечислены предполагаемые компетенции, которые будут приобретены студентами при успешном окончании изучения курса.
Социология здравоохранения (иными словами ее называют социологиеймедицины) изучает систему здравоохранения... В современной отечественной науке это объясняется тем, что в рамках социологии здравоохранения (медицины... С самого начала своего развития и основания социологиямедицины была очень активной, а ее исследования... Развития социологиимедицины происходило в соответствии с двумя основными направлениями:
Социология... в медицине – собственно, из нее затем и развилась медицинская социология.
В статье описаны основные этапы становления социологии медицины как самостоятельной научной дисциплины, показана актуальность проведения медико-социологического мониторинга преобразований в системе здравоохранения и обоснована необходимость введения новой специальности социолог медицины.
данный термин использовался «новыми лейбористами» в рамках недавней политической дискуссии в Британии для обозначения общества, которое не страдает ни от бед абсолютно свободной рыночной экономики, ни от пороков, свойственных бюрократическому социализму. Первая порождает неравенство, тогда как последний ограничивает свободу. Решение заключается в создании общества, признающего интересы, права и обязанности всего населения и каждой группы, имеющей свою «долю» в этом обществе. Необходимо добиться того, чтобы основные институты, несмотря на сохранение свободной рыночной экономики, снизили издержки свободного рынка, выпадающие на долю индивида.
социологи в известной мере пренебрегали анализом времени, несмотря на то, что они внесли значительный вклад в анализ пространства своими исследованиями в области социологии города и регионализма. Э. Дюрк гейм (Durkheim, 1912) при анализе феномена классификации в своей социологии религии рассматривал время как коллективное представление. Время, с его точки зрения, это не априорная, а социальная категория. Сходными исследова ниями по антропологии времени занимались такие ученые, как М. Мосс, изучавший эскимосское общество (Mauss, 1906), и
Э.Э. Эванс-Причард, анализировавший культуру африканской народности нуэр (Evans-Pritchard, 1940). Антропологи исследовали кросс-культурные вариации в методах, с помощью которых общества измеряют последовательность и продолжительность. В традиционных обществах время измерялось повторением религиозных событий или праздников в рамках священного календаря; в обществах современных время измеряется чередой единиц в линейном понимании. Точность при измерении дифференцированных единиц времени или представление о длительном периоде редко встречаются в традиционных обществах. В китайской и арабской цивилизациях использовались водные и солнечные часы. В Китае с помощью водных часов регулировали орошение и подачу воды. Арабские солнечные часы использовались для упорядочения ежедневных молитв мусульман. Точное представление о времени имеет существенное значение для функционирования городской цивилизации. Например, исследование протестантских сект М. Вебера (Weber, 1930) показало, что точный расчет времени был фундаментальной чертой организации труда при капитализме. К середине XIX в. изготовление дешевых часов для массового рынка сделало точную регуляцию индивидуальных жизненных стилей общей чертой индустриального общества. Пренебрежение временным измерением социальных отношений является серьезным упущением, поскольку, как подчеркивает Э.Гидденс в своей концепции пространственно-временной дистанциации (Giddens, 1984), социальное
действие простирается как в пространственном, так и во временном измерении. Единое понимание времени имеет важное значение для социальной организации, если предполагается, что индивиды должны упорядочивать свою жизнь для достижения коллективных целей. Например, пунктуальность в отношении работы является необходимым условием функционирования современных социальных институтов. Организация времени требует общепринятых единиц измерения, основанных либо на природных циклах (таких, как циклы Луны), либо на человеческих мерах (таких, как неделя). В своем эссе «Время» Н. Элиас (Elias, 1984) утверждал, что коллективное представление о времени является чертой цивилизационного процесса, в ходе которого индивиды учатся контролировать и направлять свою жизнь в соответствии с личным представлением о существующих ограничениях. В рамках анализа времени и пространства предпринимались эмпирические исследования ограничений индивидуального и коллективного поведения в бюджетах времени и пространства в течение определенного периода времени (день, неделя
или год). Времени бюджет — это последовательная запись видов деятельности, которыми индивид занимается в тот или иной промежуток времени, как правило, в течение дня. Анализ времени и пространства использовался при изучении процессов распространения инноваций, технологии, институтов или эпидемий. Методика составления бюджета времени способствует также пониманию распределения обязанностей и ответственности внутри домашнего хозяйства.
