Коммунальная медицина

начиная с середины 1950-х гг. как в Британии, так и в Соединенных Штатах все большее значение придавалось использованию с целью лечения больных не больниц общего назначения, а возможностей местной общины, таких, как приюты (sheltered hous ing), коммунальный уход, коммунальные центры психического здоровья и лечение в домашних условиях при необходимой профессиональной медицинской помощи. Понятие коммунальной медицины имеет общий характер, поскольку охватывает разнообразную помощь, оказываемую больному вне таких институтов, как больницы и хосписы; оно включает также первичный уровень здравоохранения, семейную медицину и общее терапевтическое обслуживание. Рост интереса к коммунальной медицине связан, во-первых, с критикой тра диционной госпитализации, которая часто не отвечает потребностям пациентов, особенно в случае психических заболеваний; во-вторых, с утратой иллюзий относительно эффективности традиционной, научной медицины, организованной вокруг больницы; в-третьих, с высокой стоимостью стационарного лечения.