Ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и характеризуется лихорадочным состоянием, а также папуло-везикулезной сыпью с доброкачественным течением.
Общие сведения о ветряной оспе
Ветряную оспу провоцируют вирусы семейства Herpes. Источник заражения - больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель неустойчив в окружающей среде. Инкубационный период — 11–21 день.
Характерным проявлением ветряной оспы является сыпь. Заболевание начинается с появления высыпаний и ухудшения общего самочувствия. Повышается до фебрильного уровня температура тела, появляется головная боль, ухудшается аппетит. Сначала на коже образуются пятнисто-папулезные элементы, быстро превращающиеся в пузырьки с прозрачным, а затем мутным содержимым.
Данное заболевание способно вызывать довольно серьезные осложнения в виде энцефалита, менингита и различных присоединяющихся бактериальных инфекций.
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Различают лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек, и пахименингит — воспаление твёрдой мозговой оболочки.
Несмотря на то, что сегодня ветрянка вполне успешно лечится и весьма легко переносится многими людьми, нельзя недооценивать ее опасность для здоровья человека.
Сестринское дело при ветряной оспе
Для успешного лечения ветряной оспы необходимо осуществлять грамотный сестринский процесс. Сестринский процесс основывается на знаниях медицинской сестры о природе заболевания, его характерных симптомах. Поскольку процесс лечения может быть довольно длительным, то медицинская сестра должна запастись терпением, проявлять особенную ответственность при работе с детьми, трезво оценивать ситуацию по возможности организации ухода за пациентом.
Сестринский процесс – это научная технология или методология организации и оказания практической сестринской помощи (сестринского ухода за пациентом).
Медицинская сестра занимается своевременным и точным выявлением настоящих и потенциальных проблем пациентов, а также выявлением нарушений жизненно важных потребностей пациента и членов его семьи.
Среди возможных проблем пациента, страдающего ветряной оспой, можно выделить:
- нарушения сна из-за кожного зуда;
- снижение двигательной активности;
- психоэмоциональную неустойчивость;
- страхи по поводу внешнего вида;
- неспособность детей, болеющих ветряной оспой, самостоятельно справится с трудностями самоухода;
- присоединение осложнений.
Родители, дети которых страдают ветряной оспой, также могут испытывать ряд проблем, в решении которых им помогает медицинская сестра. Среди них:
- отсутствие должного количества знаний об уходе за ребенком;
- неадекватная оценка состояния ребенка;
- угроза заражения остальных членов семьи.
В связи с этим медицинской сестре необходимо информировать пациента и его родителей о причинах развития заболевания, особенностях течения ветряной оспы, принципах лечения этого заболевания и возможных мерах профилактики, а также прогнозе.
Медицинская сестра помогает организовать изоляцию пациента на 14 дней с момента появления первых высыпаний. Также она объясняет важность соблюдения постельного режима в течение всего периода лихорадки. Особенное внимание она уделяет необходимости поддержания чистоты игрушек, предметов ухода, детской посуды.
Медицинская сестра обучает родителей правилам ухода за ребенком, страдающим ветряной оспой. К элементам такого ухода относят:
- обработку кожи и слизистых оболочек несколько раз в день для уменьшения зуда и предотвращения распространения вторичной инфекции;
- применение слабого раствора перманганата калия;
- проведение туалета полости рта и других слизистых оболочек с различными настоями из трав;
- обработку элементов сыпи противовирусными мазями.
Медицинская сестра учит родственников больного отслеживать чистоту его белья, как нательного, так и постельного. Она напоминает родителям ребенка о том, что нельзя давать ему срывать корочки и расчесывать ранки.
Другие задачи медицинской сестры
Также медицинская сестра реализует следующие задачи:
- советует родителям кормить ребенка жидкой или полужидкой пищей, которая легко усваивается, хорошо обработана термически и является химически щадящей. Пища должна быть обогащена витаминами. Необходимо соблюдать режим питания;
- напоминает родителям о важности обеспечения питьевого режима за счет увеличения общего количества потребляемой жидкости. В рацион включаются кисели, компоты, отвары шиповника;
- объясняет необходимость обеспечения психологической поддержки ребенка во время болезни всеми членами семьи. Она показывает возможности обеспечения неспецифической профилактики инфекционных заболеваний путем закаливания и иммунокоррекции.
Иммунокоррекция – это процесс формирования устойчивого иммунитета при влиянии различных средств: медикаментозных, тренировочного процесса, изменения образа жизни, питания и пр.
После выздоровления обязательно контролировать состояние ребенка в течение 2 месяцев.
Медицинская сестра также должна напомнить родителям, что им необходимо сразу же сообщить о болезни ребенка в те учреждения, которые он посещает, чтобы не спровоцировать массовое заражение детей и дать персоналу возможность своевременно принять карантинные меры. При реализации сестринского ухода за пациентом, больным ветряной оспой медицинской сестре необходимо учитывать все особенности его организма, своевременно сообщать врачу о возможных отклонениях в его состоянии, необходимость коррекции лечения или уделения внимания усугублению тех или иных показателей.
