Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – это понятие, включающее в себя такие компоненты как транзиторная ишемическая атака и предынсультное состояние.
Общие сведения об ОНМК
Это состояние развивается внезапно и является очень опасным для здоровья человека, а также его жизни. При его первых проявлениях необходимо оказать человеку срочную медицинскую помощь. Современное адекватное лечение позволят снизить тяжесть последствий возникающего приступа.
Диагноз ОНМК устанавливают если возникают нарушения в работе сосудов головного мозга. Если в определённой части головного мозга нарушается кровообращение, то это может привести к гибели нервных клеток. Это не только может сделать человека инвалидом, но и лишить его жизни. ОНМК не является инсультом как таковым, но человеку с нарушениями мозгового кровообращения необходимо в срочном порядке обратиться к неврологу и кардиологу, поскольку такое состояние приводит к инсульту или инфаркту.
Следует отметить тот факт, что возникновение ОНМК происходит по различным причинам: кровоизлияния, сужения сосудов, закупорка сосуда и пр. Безусловно, диагностика причин проводится лечащим врачом.
ОНМК представляет собой очень опасное состояние. Данные ВОЗ говорят о том, что от инсультов умирает приблизительно 12 миллионов человек в год. Болезнь затрагивает абсолютно всех людей, различного возраста и уровня здоровья. Среди наиболее подверженных заболеванию людей можно отметить:
- людей с ожирением;
- больных сахарным диабетом;
- людей с вредными привычками: злоупотребляющих алкоголем и курильщиков.
Риск развития инсультов значительно увеличивается у женщин, которые вступили в период менопаузы. Но статистика последних лет говорит о том, что ОНМК и инсульты наблюдаются и у довольно молодых людей, в возрастной группе до 40 лет.
Последствия и классификация ОНМК
К основным последствиям ОНМК относят:
- внутримозговое кровоизлияние;
- инфаркт головного мозга;
- неуточненный инсульт и нетравматические кровоизлияния.
По характеру поражения сосудов ОНМК делят на:
- геморрагический тип.
- ишемический тип.
Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типа представляет собой поражение головного мозга, которое наступает вследствие формирования препятствия в сосудах. В большинстве случаев такими препятствиями становятся тромбы и холестериновые бляшки. Они блокируют кровоток, и кровь перестает поступать к тому или иному участку головного мозга, что вызывает кислородное голодание.
Нервная ткань нуждается в постоянном поступлении питательных веществ, которые транспортируются кровью, поэтому через небольшой промежуток времени они начинают погибать. Последствиями ОНМК можно признать:
- инфаркт мозга;
- закупорку и стеноз прецеребральных артерий;
- закупорку и стеноз церебральных артерий.
Что касается ОНМК геморрагического типа, то его относят к патологическому состоянию, которое вызывается нарушением целостностью сосудов, что провоцирует кровоизлияние. Согласно критериям локализации и масштабов нарушения, следствием кровоизлияния можно назвать гематому в мозговой ткани.
Разновидностями ОНМК геморрагического типа считают:
- внутримозговое кровоизлияние;
- нетравматическое кровоизлияние;
- субарахноидальное кровоизлияние.
Инсульт – это острое нарушение кровоснабжения головного мозга (острое нарушение мозгового кровообращения, ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.
Любой тип ОНМК требует немедленного вмешательства специалиста. Критическим временем оказания помощи можно назвать период в 4 – 5 часов.
Для того, чтобы правильно оценить специфику проявления ОНМК используют шкалу Ренкина. Согласно этому критерию, выделяют пять степеней инвалидизации после ОНМК и инсульта:
- отсутствие клинических симптомов;
- нарушения в системах жизнедеятельности легкой степени, при которых некоторые действия ограничены или не доступны, но человек может обслуживать себя без посторонней помощи;
- умеренные нарушения жизнедеятельности, при которых человеку необходима некоторая помощь в обслуживании, но он может самостоятельно ходить;
- выраженные нарушения жизнедеятельности, когда человек не способен ходить самостоятельно и ему необходима всесторонняя помощь в быту и постоянный уход;
- тяжелые нарушения, которые характеризуются полным обездвиживанием, недержанием мочи, кала. Необходимо оказывать постоянную помощь медицинского персонала.
Лечение и профилактик ОНМК
Выраженность симптомов ОНМК зависит от тяжести повреждения головного мозга. ОНМК нельзя предугадать, поскольку это состояние возникает спонтанно. В связи с этим в целях профилактики ОНМК необходимо соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя, курения, нездорового питания, гиподинамии, хронической усталости и стресса.
Людям, страдающим сахарным диабетом, аритмией и другими заболеваниями, имеющим избыточный вес целесообразно принимать меры по предотвращению ОНМК. Если человек подозревает у себя ОНМК, о чем свидетельствует наличие головной боли, нарушений в работе органов чувств, тошноты, необходимо звонить в «скорую» и сообщить время ухудшения состояния, условия нарушения, наличие факторов риска.
Лечение ОНМК включает неотложную помощь и последующую систематическую терапию. Она будет направлена на поддержание и стабилизацию работы клеток головного мозга. Врач назначает ноотропы, проводит мероприятия по борьбе с судорогами, поддерживает артериальное давление. Лечение ОНМК проводится в условиях стационара.
Впоследствии пациенту предоставляется полный перечень рекомендаций по питанию, режиму дня, приему препаратов, регламенту посещения врача.
