Организация работы кабинета функциональной диагностики

Правила организации работы кабинета функциональной диагностики

Правила, определяющие порядок организации работы кабинета функциональной диагностики (КФД):

1. КФД является структурным подразделением медицинской организации или другой организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности (далее - МО), или структурным подразделением отделения функциональной диагностики МО.
2. КФД предназначается для выполнения функциональных исследований, перечень которых зависит от технологических возможностей имеющегося оборудования.
3. Деятельностью КФД руководит врач функциональной диагностики, который назначается на должность и освобождается от нее руководителем МО, структурным подразделением которой является КФД.
4. Должность врача функциональной диагностики КФД может занимать медицинский работник с высшим медицинским или фармацевтическим образованием, имеющий соответствующую квалификацию по специальности «функциональная диагностика».
5. Должность медицинской сестры КФД может занимать медицинский работник со средним медицинским или фармацевтическим образованием, имеющий соответствующую квалификацию по специальности «функциональная диагностика».
6. Штатная численность КФД устанавливается руководителем МО, структурным подразделением которой он является, и зависит от численности обслуживаемого населения, объема лечебно-диагностической работы и рекомендуемых настоящим приказом штатных нормативов.
7. Оснащение и оборудование КФД должно соответствовать Правилам проведения функциональных исследований, которые также утверждены настоящим приказом.

Главные задачи деятельности КФД:

• проводить функциональные исследования;
• осваивать и внедрять в клиническую практику современные методы функциональной диагностики с целью повышения качества лечебно-диагностической деятельности МО;
• обеспечивать взаимосвязь и преемственность в работе с другими лечебно-диагностическими структурными подразделениями МО при проведении функциональных исследований;
• проводить методическую работу с врачами других лечебно-диагностических структурных подразделений МО по вопросам обоснованности и правильности выдачи пациентам направлений на проведение функциональных исследований;
• выявлять и анализировать причины расхождения результатов функциональных исследований с данными других диагностических исследований, а также с патолого-анатомическим и клиническим диагнозом;
• предоставлять отчетность и первичные данные о медицинской деятельности в установленном порядке.

Правила проведения функциональной диагностики

Функциональные исследования должны проводиться в соответствии со следующими правилами:

1. Функциональные исследования могут проводиться в рамках оказания следующих видов медицинской помощи (при условии, что для них имеются медицинские показания): первой медицинской; специализированной, включая высокотехнологичную; скорой, включая скорую специализированную; медицинской помощи в период санаторно-курортного лечения; паллиативной.
2. Целями проведения функциональных исследований являются: диагностика; своевременное выявление наиболее распространенных и социально значимых заболеваний внутренних органов; выявление скрытых форм заболеваний.
3. Проведение функциональных исследований может осуществляться при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (когда не требуется круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), или в условиях дневного стационара (когда не требуется круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, и они осуществляются только в дневное время), или в стационарных условиях (когда медицинское наблюдение и лечение осуществляется круглосуточно).
4. Функциональные исследования могут проводиться в рамках оказания медицинской помощи в плановом, неотложном и экстренном порядке.
5. Функциональные исследования проводятся при наличии направления лечащего врача или акушерки (фельдшера), если на них возложены отдельные функции лечащего врача, при этом обязательно должны учитываться права пациента на выбор МО.
6. Если функциональные исследования осуществляются во время оказания первой доврачебной медицинской помощи, их выполняет фельдшер или медицинская сестра. Анализ полученных при этом результатов функциональных исследований проводит фельдшер. Если результатов функциональных исследований, проведенных при оказании первой доврачебной медицинской помощи, оказывается недостаточно для достижения целей исследования, акушерка или фельдшер направляет пациента в МО для оказания первичной специализированной медицинской помощи или, по показаниям, специализированной медицинской помощи.
7. При оказании паллиативной, первичной специализированной, специализированной, а также медицинской помощи в период санаторно-курортного лечения функциональные исследования проводит врач функциональной диагностики или медицинская сестра. Анализирует полученные результаты врач функциональной диагностики. Если врач функциональной диагностики отсутствует, результаты функциональных исследований анализирует лечащий врач, причем этот момент обязательно должен отмечаться в медицинской документации пациента.
8. Если пациент получает медицинскую помощь в амбулаторных условиях, функциональное исследование проводится при наличии соответствующего направления лечащего врача (акушерки, фельдшера), заполненного разборчивым почерком или в печатном виде, заверенного печатью и личной подписью лечащего врача (акушерки, фельдшера).
9. В направлении на проведение функциональных исследований в медицинской организации должны быть отражены следующие моменты: наименование МО, направляющей больного на функциональное исследование, согласно ее уставу, и ее адрес; ФИО и дата рождения пациента; код основного заболевания по МКБ-10; номер медицинской карты пациента; дополнительные клинические сведения (при необходимости); название необходимого функционального исследования; ФИО и должность направившего пациента врача (акушерки, фельдшера).
10. Если пациент получает медицинскую помощь в дневном или круглосуточном стационаре, лечащим врачом (акушеркой, фельдшером) делается запись в листе назначений медицинской карты пациента о необходимости проведения ему какого-либо функционального исследования.
11. Если передвижение пациента, получающего медицинскую помощь в дневном или круглосуточном стационаре, по медицинским причинам ограничено, необходимые функциональные исследования ему проводятся с помощью портативного диагностического аппарата непосредственно в структурном подразделении МО, где они пребывают.