Задачи медико-психологической защиты в чрезвычайной ситуации (ЧС)
Чрезвычайные ситуации всегда сопровождаются у людей нервно-психическими реакциями, которые предусмотрены природой для адаптации к изменяющимся условиям среды. Однако не всегда данные изменения остаются в рамках адаптации. В связи с тем, что ЧС является совокупностью различных интенсивных по силе воздействий и зачастую сопровождается угрозой жизни, во время ЧС могут возникать психические нарушения, главным образом, реактивные психозы и невротические реакции.
Поэтому в функции службы медицины катастроф входит также медико-психологическая защита населения.
Главными задачами при этом является разработка и применение методов профилактики и оказание медицинской помощи пострадавшим в ходе ЧС, обучение специалистов другого профиля оказанию необходимой психиатрической помощи, психологическая подготовка населения и спасателей.
Медико-психологическая подготовка населения и спасателей
Главными факторами развития нервно-психических расстройств во время ЧС считают слабую морально-психологическую подготовку человека, внезапность возникновения ЧС, отсутствие информации о ее характере и возможных последствиях, незнание правил поведения во время ЧС, недостаток опыта действий в подобных ситуациях.
Уровень психологической подготовки людей - один из важнейших факторов. На данный момент подготовка населения находится в ведении у государства и проводится в соответствии с постановлением Правительства РФ от 24 июля 1995 г. «Порядок подготовки населения в области защиты от ЧС». Работа по обучению действиям в ЧС должна проводится, начиная с дошкольных учреждений и включать учения и тренировки, необходимые для приобретения навыков действий в ЧС.
Особое значение имеет подготовка спасателей, в частности их морально-психологических качеств, в условиях, приближенных к реальным. Необходимо воспитывать устойчивость к стрессу, способность здраво и быстро мыслить в сложной и опасной обстановке, выносливость, хладнокровность.
Профилактика и борьба с паническими состояниями во время ЧС
Один из важнейших пунктов медико-психологической защиты при ЧС – это предотвращение паники. Особенность панического состояния в том, что, возникая у одного человека, оно передается окружающим, что приводит к появлению неуправляемой толпы.
В момент паники человек действует неосознанно, он не способен правильно оценивать ситуацию и свое поведение. При этом ведет себя вызывающе и громко, в результате чего окружающие его люди, находясь под влиянием страха, начинают подражать.
Задача спасателей в случае ЧС предотвратить и при необходимости остановить развитие панических реакций. Этого можно достичь в том случае, если обучать население правильно себя вести при ЧС, а также тщательно готовить лиц, работающих на опасных видах труда, особенно руководителей. Работники должны не только знать свои обязанности по предупреждению ЧС, но и быть готовыми к действию в ЧС. Население должно привлекаться к общему ходу работ для отвлечения от паникующих лиц. Кроме того, важно достоверно и полно информировать население о сложившейся ситуации.
Медико-психологическая помощь в ЧС
По данным опыта различных стран наиболее эффективен такой подход к оказанию психологической помощи пострадавшим, когда работают совместно врачи и психологи. Психологическая поддержка и помощь оказывается ежедневно и $24$ часа в сутки несколькими службами: «телефон доверия», кабинеты социально-психологической помощи на базе различных лечебных учреждений и в эпицентре ЧС, отделения кризисных состояний, оказывающие стационарную помощь, бригады скорой психиатрической помощи.
На месте происшествия производится медицинская сортировка пострадавших в зависимости от состояния сознания, наличия двигательных и эмоциональных расстройств. Неотложная помощь оказывается жертвам с острыми психозами, ступором, аффективным возбуждением и другими острых расстройствами непосредственно в эпицентре. При необходимости специализированной психотерапевтической помощи производится эвакуация пострадавшего в ближайший стационар.
В том случае, если у потерпевшего нет явных нарушений сознания, мышления, двигательных и эмоциональных расстройств, он может оставаться на месте до суток, и в случае улучшения состояния могут быть привлечены к спасательным работам. Такой подход позволяет использовать эвакуационный транспорт для более серьезных пострадавших и снижать загрузку психоневрологических больниц, повышая качество оказания помощи.
Любая ЧС является почвой для возникновения у ее участников психических расстройств, что особенно важно, так как бесконтрольное поведение человека передается окружающим и мешает проведению спасательных работ. Поэтому так важны своевременные мероприятия медико-психологической защиты.
