Реовирусная инфекция - острый антропоноз с преимущественным поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта.
Этиология
Возбудителями риновирусной инфекции являются РНК-геномные вирусы рода Reovirus, относящегося к семейству Reoviridae. Различают три серотипа, подразделяемые на множество серологических вариантов по наличию 3 или 4 перекрёстно реагирующих антигенов. Реовирусы выделяются с секротом слизистых оболочек верхних дыхательных путей и фекалиями. Вирионы обладают достаточно высокой устойчивостью к разнообразным воздействиям внешней среды. Так, при 56 °С вирус сохраняет инфекционные свойства в течение 2 ч, при 4 и 21 °С в течение 2 месяцев, а при 37 °С в течение полутора месяцев. Возбудитель устойчив к значительным колебаниям кислотности от 2,2 до 8,0, однако разрушается под воздействием 70° этиловым спиртом и 3% раствором формалина.
Эпидемиология
Реовирусная инфекция – антропоноз, при этом резервуаром и источником инфекции служит человек. Для многих животных реовирусы также могут быть патогенными, но в эпидемиологическом плане значимого влияния это не оказывает.
Механизм передачи инфекции – аэрозольный, путь передачи чаще всего воздушно-капельный, однако встречается и алиментарный путь, известны случаи вертикального переноса инфекции через гемато-плацентарный барьер от матери к ребенку.
Восприимчивость людей к вирусу высокая, однако клинически выраженное заболевание чаще всего развивается у детей.
Вирус распространен по всей Земле и практически у всех людей к двадцатипятилетнему возрасту в крови обнаруживаются антитела к вирусу, что косвенно говорит о частоте встречаемости вирусов и их не выявляемости при заболевании.
Клиника
Инкубационный период продолжается от 2 до 5 суток. Клиническая картина манифестирует с появления насморка и кашля, параллельно могут возникать тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Интоксикационный синдром выражен умеренно, однако у детей может сопровождаться подъемами температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Обычно заболевание продолжается несколько дней, течение благоприятное и осложнения, связанные с реовирусной инфекцией возникают редко.
Дифференциальная диагностика должна проводиться с другими острыми респираторными вирусными заболеваниями различной этиологии, энтеровирусными и бактериальными кишечными инфекциями. Заболевание отличается насморком и кашлем в сочетании с тошнотой, рвотой, абдоминалгиями и жидким стулом без патологических примесей.
Диагностика
Основывается на клиническом обследовании, диагноз обычно не уточняется, так как реовирусная инфекция входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. В случае необходимости в уточнении этиологии заболевания могу использоваться серологические исследования (РТГА, РСК, РИФ).
Лечение
Этиотропная терапия и вакцины против реовирусов не разработаны. В связи с незначительным проявлением синдрома интоксикации и его симптомов, назначается только симптоматическая терапия – сосудосуживающие, общетонизирующие средства, в том числе витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Также могут использоваться индукторы интерферонов в качестве поддерживающего средства и для снижения тяжести заболевания. В качестве профилактических мер следует изолировать больных и носителей вируса от коллектива до прекращения периода выделения вирионов, проводить регулярное проветривание помещения, не допускать снижение иммунной резистентности по отношению к возбудителям респираторных инфекций.
