Инфекционный процесс – совокупность реакций, возникающих в организме при проникновении в его внутреннюю среду микроорганизмов, сопровождающаяся изменением гомеостаза, специфическими и неспецифическими реакциями.
Течение инфекционного процесса клинически может проявляться очень разнообразно от ярко выраженной клинической картины с определенными проявлениями до бессимптомного носительства.
В современной науке инфекционный процесс рассматривается, как экологическое взаимодействие между макро- и микроорганизмом в определенных условиях внешней среды.
При этом чаще всего организмы воздействую друг на друга негативно, в частности, макроорганизм старается истребить возбудителя для полного восстановления гомеостаза, возникающего при его внедрении.
Роль микроорганизма в инфекционном процессе
Микроорганизм представляет собой этиологический фактор развития инфекционного процесса и заболевания, как комплекса клинико-лабораторных изменений, происходящих в макроорганизме. Основные характеристики возбудителя:
- Патогенность (потенциальная способность возбудителя проникать в макроорганизм размножаться в нем, вызывая морфо-функциональные изменения в виде инфекционного процесса)
- вирулентность (степень способности возбудителя, в том числе вида или отдельного штамма, заражать данный вид восприимчивого организма)
- токсигенность (способность производить в течение жизни токсические вещества – эндо- и экзотоксины, способствующие развитию заболевания)
- адгезивность (способность прикрепляться к клеткам организма-хозяина)
- инвазивность (способность возбудителя проникать в клетки и ткани макроорганизма)
При наличии данных характеристик возбудителя, у него есть потенциальная возможность вызвать заболевание. При этом место проникновения (или прикрепления) возбудителя называется входными воротами инфекции, а внешние проявления заболевания первичным аффектом.
Чаще всего входными воротами является кожа или слизистые оболочки, далее возбудители могут распространяться по организму гематогенным или лимфогенным путем. Циркуляция возбудителя по крови или лимфе в зависимости от возбудителя обозначается различными терминами:
- бактериемия (наличие в крови бактерий)
- фунгемия (наличие в крови грибов)
- виремия (наличие вирусов в крови)
- паразитемия (наличие простейших в крови)
В случае присутствия в крови токсинов микроорганизмов, развивается токсинемия. Она может быть относительно изолированной , например при дифтерии или сочетанной с бактериемией, как при мениннгококковой инфекции или брюшном тифе.
Микроорганизмы, как и их токсины способны разноситься по организму, вызывая поражения внутренних органов. Для некоторых возбудителей характерно воздействие на все органы и ткани, но для большинства обычной является тропность к определенным органам и тканям.
Роль макроорганизма в инфекционном процессе
Макроорганизм со своей стороны влияет на инфекционный процесс, обуславливая возможность его развития, особенности появления, течения и исхода. В огранизме человека существует большое количество специфических и неспецифических защитных механизмов, направленных на восстановление гомеостаза после возникновения инфекционного процесса. К ним относятся:
- Местный иммунитет (система тканевых макрофагов и привлечения клеток иммунной системы при помощи хемоаттрактантов, выделяемых при воспалении)
- Системный иммунитет (клеточные и гуморальные врожденные и приобретенные механизмы)
- Нормальная микрофлора (кожи и слизистых оболочек)
- Неспециализированные защитные барьеры (кислая среда желудка, плотная кожа)
Роль внешней среды в инфекционном процессе
К факторам внешней среды, воздействующей на инфекционный процесс относятся:
- ухудшение экологической обстановки и бытовых условий населения
- неполноценное питание
- недостаток чистой пресной воды
- стрессы в связи с социально-экономическими взаимодействиями в том числе во время войн;
- состояние здравоохранения;
- доступность квалифицированной медицинской помощи.