Соматоформное расстройство – это распространенное патологическое состояние, которое связано с нарушением психосоматического состояния больного.
Сущность и причины соматоформных расстройств
Подобное психическое расстройство является распространенным патологическим состоянием психосоматического характера. Нарушения происходят в болевой сфере и во внутреннем мире человека. Соматоформное расстройство формируется из целой цепи психотравмирующих событий, но при этом никакой соматической патологии или органических нарушений может и не наблюдаться.
Считается, что весь комплекс жалоб пациента базируется на психических расстройствах, что довольно часто может приводить к диагностическим ошибкам и некорректной лекарственной терапии, наносить существенный вред здоровью человека.
Среди причин соматоформных расстройств принято выделять:
- стрессовые и психотравмирующие ситуации;
- генетическую предрасположенность;
- органические патологии со стороны центральной нервной системы.
Что касается психической травмы, то она сопровождается бурной эмоциональной реакцией больного человека на то или иное событие.
Особенную опасность представляет так называемый латентный стресс, который быстро переходит в хронический характер и существенно нарушает работу всех систем органов.
Наследственный фактор формирования соматоформных расстройств заключается в предрасположенности нервной системы к излишней реактивности и, соответственно, высокой степени изношенности. У людей с генетической предрасположенностью к соматоформным расстройствам проявляются такие черты характера как тревожность, замкнутость, низкая степень коммуникабельности.
К соматоформным расстройствам также приводят патологии органического характера, а именно изменения в структуре клеточного и тканевого звеньев центральной нервной системы. К патологическим состояниям органического характера относят нейротоксическое поражение структур головного мозга, отравление алкоголем, наркотическими веществами, ядами.
Виды соматоформных расстройств
Среди наиболее распространенных соматоформных расстройств можно выделить:
- хроническое соматоформное болевое расстройство;
- ипохондрическое расстройство;
- соматизированная ипохондрическая форма расстройства;
- недифференцированная форма расстройства.
Каждая перечисленная форма соматоформного расстройства имеет уникальную симптоматику и клиническое течение, что дает возможность осуществить индивидуальный подход к лечению каждого пациента.
Например, хроническое соматоформное болевое расстройство сопровождается жалобами на боли самой разной интенсивности и степени локализации. Главной отличительной чертой является упорное возникновение приступов боли. Поэтому лечение такого вида соматоформного расстройства основывается на противоболевой терапии и психотерапевтической работе.
Ипохондрический вариант соматоформного расстройства отличается наличием стойкого психического убеждения человека в наличии у него тяжелого заболевания, которое не поддается лечению. Жалобы похожи на таковые у онкологических больных, причем они с поразительной точностью копируют многие симптомы того соматического заболевания, которое имитируется больным человеком. В данном случае основным видом лечения является психотерапия, которая будет направлена на устранение сенестопатий.
Сенестопатия – это неприятные, тягостные, часто мучительные ощущения, которые не имеют для своего возникновения объективных причин (констатируемых объективными методами обследования).
Лечение вегетативных соматоформных расстройств
Вегетативные формы соматоформных нарушений также возникают достаточно часто и отличаются следующими симптомами:
- чувство учащенного сердцебиения;
- аритмия;
- затруднение акта мочеиспускания, повышенная потливость.
В данном случае лечение заключается в проверке указанных жалоб, обеспечении механизма купирования психологического расстройства медикаментозным и терапевтическим путем. Соматоформные расстройства формируют различные синдромы.
Конверсионный синдром сопровождается утратой какой – либо функции организма без диагностического основательного подтверждения. Например, утрата слуха или зрения. При этом необходимо проводить нейрологическую активацию деятельность «пораженной» сенсорной системы.
Астенический синдром сопровождается снижением либидо и физической активности человека. В данном случае лечение основывается на релаксирующей терапии, расслаблении мышц, организации способов конструктивного досуга.
Из приведенных выше примеров можно сделать вывод о том, что лечение соматоформных расстройств является комплексным понятием и включает в себя различные техники воздействия на организм человека.
Общие сведения о лечении соматоформных расстройств
В первую очередь, лечение основывается на качественной диагностике. Она должна проводиться на основании учета симптомов, под которые «маскируется» психическая патология. Очень важно, чтобы врач не проявлял негативный настрой к пациенту и считать его обманщиком. Больные с соматоформными расстройствами не способны адекватно оценивать собственное состояние.
Лечение заключается в систематических консультациях врача-психиатра, который тщательно собирает данные анамнеза жизни личности. На основании выявленных данных прослеживается взаимосвязь между травмирующим фактором и развитием замаскированных симптомов.
Лечение соматоформных расстройств всегда является длительным процессом, который направляется на коррекцию психопатологических нарушений и активацию защитных механизмов психики пациента.
Безусловно, психотерапия соматоформного расстройства не может быть полноценной без фармакологического воздействия. Применяются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Такая терапия позволяет обеспечить устойчивый седативный эффект и стабилизировать эмоциональное состояние больного человека. Терапия соматоформного расстройства часто длится от 2 до 4 месяцев.
