Гепатит – это хроническое или острое заболевание печени, причиной которого являются инфекционные, токсические, аутоиммунные факторы. ВОЗ признает гепатит как одну из самых опасных болезней.
Виды гепатита
Гепатиты делятся на несколько групп:
- Вирусные гепатиты: гепатит А, гепатит В, гепатит С, гепатит D, гепатит Е, гепатит F, гепатит G
- Токсические гепатиты: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты, гепатиты, вязанные отравлением химическими веществами
- Лучевой гепатит
- Аутоиммунный гепатит (при котором иммунная система начинает атаковать собственные клетки печени)
По клиническому течению гепатиты делят на следующие виды:
- Острые гепатиты (состояние больного резко и быстро ухудшается, нарастают признаки интоксикации, печень начинает плохо функционировать, сильно изменяются показатели крови)
- Хронические гепатиты (заболевание долгое время никак себя не проявляет, симптомы отсутствуют, позднее появляются скудные проявления увеличивается печень, тупые боли в области правого подреберья, но не смотря на скудность симптоматики, хронический гепатит приводит к раку или циррозу печени).
Более подробно в этой статье мы остановится на самых распространённых вирусных гепатитах, так как именно они на сегодняшний день представляют глобальную проблему, которая затрагивает все слои общества. Кратко, в виде небольшого реферата опишем их симптомы, диагностику и профилактику.
Гепатит А: симптомы, диагностика, профилактика
Гепатит А - это острая энтеровирусная инфекция с фекально-оральным путем передачи. Для этого заболевания характерны некротические и воспалительные процессы в печёночной ткани.
Вирус гепатита А устойчив во внешней среде: при комнатной температуре сохраняется до нескольких месяцев, при температуре 4 градуса выше 0 сохраняется до нескольких лет. Теряет свои патогенные свойства при кипячении в течении 5 минут и под воздействием ультрафиолета.
Способ передачи фекально-оральный от больного человека в разгар заболевания.
Инкубационный период обычно составляет 21-28 дней.
Симптомы заболевания обычно следующие: начало болезни острое, лихорадка 38-40 в течении 1-3 дней, катаральные изменения в носоглотке, головная боль, тошнота, рвота. Спустя 2-4 дня моча темнеет, кал либо светлеет, либо наоборот сильно темнее. Затем у больного увеличиваются печень и селезенка, которые без труда прощупываются при пальпации. В лабораторных показателях увеличиваются АЛТ и АСТ. Период разгара заболевания длится 2-3 недели.
Прогноз обычно благоприятный, более 90% больных полностью выздоравливают.
Диагноз ставят исходя из эпидемиологических, клинических факторов и результатов лабораторных исследований. Диагноз точно устанавливается на основе биохимических показателей печени. Достоверность диагноза достигается серологическими методами.
Специальных, активных методов лечения данное заболевание не требует. Больному показана щадящая диета, досочное потребление жидкости и витаминотерапия.
В комплекс профилактических мер входит изоляция больного на 28 дней от начала болезни. Лица, имеющие контакт с больным, находятся под медицинским наблюдением в течении 35 дней. Проводится дезинфекция помещения и вещей больного. Профилактика также включает в себя и вакцинопрофилактику, которая дает стойкий иммунитет на протяжении 20 лет.
Гепатит В: симптомы, диагностика, профилактика
Это вирусная антропонозная инфекция с парентеральным механизмом передачи, характеризуется преимущественно поражением печени.
Вирус устойчив к высоким и низким температурам, нечувствителен ко многим дезинфекторам. Источник заражения – вирусоноситель. Вирус передается через кровь и половым путем. Сам вирус не оказывает разрушительно влияния на клетки печени.
Повреждение печёночной ткани обусловлены силой и характером иммунного ответа на вирусные антигены. Инкубационный период длится 50-180 дней.
Клиническая картина при этом заболевании может наблюдаться следующая: нарастающая желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезенки, обесцвечивание кала, слабость, тошнота, иногда рвота, язык обложен серым налетом. Функциональные пробы печени изменены.
Болезнь может привести к развитию печеночной комы.
Когда болезнь переходит из острой фазы в хроническую, вероятен риск возникновения цирроза печени от которого впоследствии человек умирает.
При разных формах гепатита В прогноз разный: от полного выздоровления до летального исхода в течении нескольких месяцев.
Диагностика основана на лабораторных исследованиях в ходе которых определяют серологические маркёры и ДНК вируса.
Профилактика этого заболевания ведется в двух направлениях:
- Первое - это вакцинопрофилактика. Вакцину вводят с интервалом в 30 и 180 дней. Данная вакцина защищает на 6 лет от этого вируса.
- Второе направление — это противоэпидемические мероприятия, которые включают в себя контроль за использованием донорской крови, использование только одноразовых инструментов, перчаток в ходе проведения определенных манипуляций.
Гепатит С: симптомы, диагностика, профилактика
Это вирусная антропонозная инфекция с парентеральным механизмом передачи, характеризуется безжелтушным проявлением и склонностью к хронизации процесса.
Источник инфекции – больной или вирусоноситель у которого в крови и других биологических жидкостях обнаруживается вирус. Заражение происходит через кровь, реже половым путем. Инкубационный период в среднем длится 2-26 недель.
Острая форма протекает сравнительно легко, редко наблюдается повышение температуры тела, желтуха не наблюдается, преобладают астенические симптомы, чаще всего болезнь протекает волнообразно, с периодами обострения и ремиссии.
Используют специфическую диагностику, которая основана на обнаружении вирусной РНК и/или антител к вирусному гепатиту С.
Профилактика в основном основана на предупреждение инфицирования во время медицинских манипуляций. Специфическая профилактика не разработана.
Гепатит D: симптомы, диагностика, профилактика
Эта вирусная инфекция характеризуется сильнейшим поражением печени. Этот вирус – проявление суперинфекции вызванной гепатитом В, без гепатита В дельта вирус не способен размножаться в клетках печени.
Путь передачи – через кровь от больного человека или вирусоносителя.
Симптомы гепатита D схожи с симптомами гепатита B, но более выражены и чаще приводят к опасным осложнениям. Развивается некроз и дистрофия печеночных тканей. Инкубационный период длится 1,5-6 месяцев.
Прогноз чаще не благоприятный. Диагностика основана на серологических исследованиях. Специальная профилактика не разработана, в основном она направлена на предупреждение инфицирования во время медицинских манипуляций и иных инъекций.
Гепатит E: симптомы, диагностика, профилактика
Для этой разновидности вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи, протекает в основном в доброкачественных, циклических формах.
Источник – больной человек в начальной стадии заболевания. Этот вирус распространен в странах с жарким климатом и плохим водоснабжением.
Инкубационный период 14-50 дней. Характерные симптомы – астения, диспепсические расстройства, желтуха.
Диагностика основана на выявлении антител с помощью ИФА. Профилактика схожа с профилактикой гепатита А.
