Экологическая и катастрофная медицина

Предмет и задачи экологической медицины

Основные задачи, решением которых призвана заниматься экологическая медицина:

• изучать широкий комплекс проблем, которые возникают при нарушении взаимоотношений окружающей среды и человека;
• определять экологически приемлемые риски;
• определять техногенную нагрузку, оказываемую на окружающую среду и здоровье человека в связи с его производственной деятельностью;
• определять и утверждать границы экологической безопасности;
• изучать глобальные экологические вопросы;
• разрабатывать экологические стратегии.

В настоящее время достоверно известно, что различные вредные экологические факторы оказывают негативное воздействие на организм человека и становятся причиной развития у него так называемых экологически зависимых заболеваний.

Например, к факторам, провоцирующим возникновение и развитие экологически зависимых заболеваний, относятся различные токсические агенты, ксенобиотики, радионуклиды, которые циркулируют в окружающей среде и могут попадать в организм человека с водой, продуктами питания, включаясь в пищевые цепи, а также при вдыхании загрязненного воздуха.

Попадая в организм человека в небезопасных концентрациях, эти вещества оказывают на него токсическое воздействие. Так, например, соединения ртути, которые используются в составе средств для протравливания семян с целью их защиты от вредителей, накапливаются в почве, растениях, попадают в воду, где аккумулируются планктоном и накапливаются в организмах рыб и ракообразных. Затем при поедании рыбы ртуть попадает в организм человека.

Но даже полный отказ от рыбных и других речных продуктов не является абсолютной гарантией предотвращения поступления в организм ртути. Она может достичь организма человека по другим пищевым цепочкам.

Например, в рацион некоторых сельскохозяйственных птиц и животных в составе кормов попадает рыбная мука, а, следовательно, через различные продукты животноводства (яйца, молоко, мясо) ртуть поступает и в организм человека.

Кроме того, ртуть и другие вредные вещества, в том числе и радионуклиды, могут попасть в организм человека с фруктами, овощами и многими другими сельскохозяйственными культурами, например, с чаем или рисом.

Группы экологически зависимых заболеваний

Основные группы экологически зависимых заболеваний:

1. Различные наследственные заболевания, хромосомные и генные, которые возникают в результате возникновения мутаций под действием мутагенных факторов.
2. Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования могут возникать в результате воздействия на организм вредных экологических факторов, являющихся канцерогенами. К таким веществам относятся, например, формальдегид, многие полициклические углеводороды, ДДТ, асбест, азотокрасители, бензол, алкилирующие соединения, мышьяк, кадмий и др. Они в большом количестве содержатся в воздухе, загрязненном промышленными выбросами, в каменноугольной саже и смоле, в табачном дыме, даже в некоторых пищевых продуктах и т.д.
3. Различные нарушения работы иммунной системы. Одни экологические токсины непосредственно оказывают иммунотоксическое воздействие на организм, снижая активность клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Например, таким свойством обладают ртуть- и хлорсодержащие пестициды, диоксин, ПАУ, оксид углерода, сероуглерод и другие. Другие токсины способны понижать неспецифическую резистентность организма. К таким веществам и соединениям относятся кадмий, фенол, берилий, аммиак, ртуть, свинец, формальдегид, ванадий, хром. Некоторые соединения, попадающие в окружающую среду, способны повышать уровень аллергизации населения. Так, экзоаллергенами, помимо широко известных пыльцы растений, домашней пыли, шерсти и эпидермиса животных, являются также и некоторые лекарственные препараты, например, антибактериальные средства, попадающие в организм человека с мясом животных и птиц, которым при жизни эти лекарства вводились в организм. Также антибиотики могут проникнуть в организм человека и непосредственно из окружающей среды (воды, почвы), с растительными продуктами, ведь некоторые лекарственные средства способны выводиться из организма в неизмененном виде и таким образом с продуктами жизнедеятельности попадать в окружающую среду. Аллергизацию могут вызвать и различные химические соединения, например, хлорамин, бензин, ртуть, хром, никель, мышьяк, скипидар, современные пищевые стабилизаторы, добавки и красители.
4. Уменьшение продолжительности жизни за счет снижения защитных сил организма.
5. Эмбриотоксический эффект. Его проявлениями являются развитие уродств и аномалий плода, замедление его развития, гибель плода или эмбриона. Таким действием обладают радионуклиды и некоторые химические вещества (ртуть, плутоний, стронций и др.).
6. Отставание детей и подростков в физическом и умственном развитии (окислы углерода и азота, сернистый ангидрид, свинец и др.).

Сущность и задачи катастрофной медицины

Основные задачи катастрофной медицины:

• прогнозировать социально-гигиенические последствия ЧС и разрабатывать рекомендации по снижению их неблагоприятного воздействия на условия жизни людей;
• обосновывать и проводить единую политику, обеспечивающую уменьшение масштабов медико-санитарных последствий ЧС;
• организовывать лечебно-эвакуационное обеспечение населения в условиях ЧС;
• своевременно оказывать пострадавшим помощь догоспитального и госпитального уровня;
• организовывать и проводить комплекс противоэпидемиологических и санитарно-гигиенических мероприятий в районе ЧС;
• организовывать медицинское обеспечение спасателей, а также других граждан, принимающих участие в ликвидации последствий ЧС;
• участвовать в подготовке личного состава сил и органов МЧС, а также в обучении населения оказанию первой неотложной помощи в условиях ЧС.