Разместить заказ
Вы будете перенаправлены на Автор24

Заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных

Все предметы / Медицина / Акушерство и гинекология / Заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных

Общие положения

Замечание 1

Сердечно-сосудистые заболевания – группа заболеваний экстрагенитальной патологии наиболее часто встречающаяся у беременных.

Среди других заболеваний занимает первое место по материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.

Повышенные требования к функционированию сердечно-сосудистой системы требуются даже при нормальных, физиологически протекающих беременности и родов, что обусловлено:

  • развитием и ростом плода;
  • появлением плацентарного круга кровообращения;
  • увеличением массы тела беременной и другими изменениями, протекающими в организме женщины.

Все заболевания сердечно-сосудистой системы можно разделить на группы:

  • врожденные пороки сердца;
  • заболевания миокарда, перикарда, эндокарда;
  • ревматические пороки сердца и ревматизм;
  • состояние «оперированное сердце»;
  • гипотоническая болезнь;
  • гипертоническая болезнь;
  • системная красная волчанка.

Ревматизм и ревматические пороки сердца

Определение 1

Ревматизм – это инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся системным воспалительным поражением соединительной ткани, главным образом в сердечно-сосудистой системе.

Большую роль в возникновении ревматизма играет стрептококковая инфекция.

Прогноз исходов родов при пороках сердца ревматического характера во многом зависит от

  • нозологической форма заболевания;
  • природы гинекологических нарушений;
  • состояния миокарда и других систем органов;
  • активности ревматического процесса;
  • особенностей протекания беременности;
  • некоторых внешних факторов.

Недостаточность митрального клапана

Недостаточность митрального клапана может развиваться при:

  • ревматизме;
  • септическом эндокардите;
  • системной красной волчанке;
  • склеродермии;
  • кардиосклерозе;
  • миокардите.

Прогноз течения и исходов беременности, родовой деятельности, как правило, благоприятный.

Готовые работы на аналогичную тему

Возможные осложнения:

  • отек легких;
  • мерцание предсердий;
  • кровохарканье;
  • пароксизмальная предсердная тахикардия.

Заболевания миокарда, эндокарда, перикарда

Заболевания миокарда представлены воспалительной и невоспалительной этиологией и представлены

  • миокардитами;
  • кардиосклерозом;
  • миокардиодистрофиями;
  • миокардиопатиями.

Болезни эндокарда подразделяются на подострый, острый и затяжной септический эндокардит. Заболевание вызывают стрепто- или стафиллококки. Характерная черта – разрастание на створках клапанов, пристеночном эндокардите, сухожильных хордах образований различной формы и размеров, состоящих из тромбоцитов, фибрина, полиморфно-клеточных лейкоцитов.

Чаще всего поражается аортальный, митральный клапан или оба клапана одновременно.

При бактериальном эндокардите беременность рекомендуют прервать. Прерывание беременности может сопровождаться сердечной недостаточностью и тромбоэмболическими осложнениями.

Причинами возникновения заболеваний перикарда являются бактериальная, вирусная, паразитарная, грибковая инфекции. Развитие перикардита возможно:

  • при аллергических состояниях;
  • при коллагенозах;
  • как сопровождение метаболических нарушений;
  • после операций на сердце;
  • при лучевом поражении.

Системная красная волчанка

Определение 2

Системная красная волчанка – коллагеновое заболевание, сопровождающееся нарушением иммунных процессов.

Чаще всего встречается у женщин в возрасте от 18 до 25 лет.

Выявляется заболевание во время беременности, после абортов и родов, стрессовых ситуаций (психические травмы, операции и т.д.), после приема некоторых лекарственных средств (индивидуальная непереносимость антибиотиков, сульфаниламидов).

Диагностический критерий: присутствие в крови специфических антител и волчаночных клеток.

Клинические проявления – с медленным или быстрым прогрессированием.

Формы красной волчанки:

  • эндокардитическая;
  • висцеральная;
  • полиартритическая;
  • анемическая;
  • почечная;
  • нервно-психическая.

Поражение почек, сопровождающееся выраженными изменениями, указывает на прогрессирование процесса и может быстро привести к смерти.

Часто симптомы полиморфны:

  • кожные проявления;
  • поражение легких;
  • кардиальные изменения;
  • поражение лимфатических сосудов и селезенки;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • васкулиты.

Беременность отягчает общее болезненное состояние, в большинстве случаев противопоказана.

Оперированное сердце

Допустимость беременности у оперированных женщин принимается с учетом:

  • активности ревматического процесса;
  • эффективности проведенной операции;
  • легочной гипертензии;
  • возможного рецидива заболевания;
  • сердечной недостаточности и др.
Сообщество экспертов Автор24

Автор этой статьи

Автор статьи

Наталья Николаевна Чувелева

Эксперт по предмету «Медицина» , преподавательский стаж — 20 лет

Статья предоставлена специалистами сервиса Автор24
Автор24 - это сообщество учителей и преподавателей, к которым можно обратиться за помощью с выполнением учебных работ.
как работает сервис