С началом Великой Отечественной войны, не дожидаясь мобилизации, тысячи медиков отправились на фронт. Только одних гражданских врачей мобилизовано более 10 тыс. человек. Привычная им работа в клинике отличалась от работы в условиях полевого госпиталя, у них не было опыта работы с огнестрельными и осколочными ранениями.
Медсанбаты, военные госпитали, санитарные поезда, находившиеся на передовой, на 50% были разрушены бомбежками и обстрелами. Много было погибших и из числа медицинских работников. Вчерашние школьницы, ставшие санитарками, под пулями выносили на себе раненых бойцов. Катастрофически не хватало хирургов и врачам других специальностей нередко приходилось переучиваться прямо на поле боя.
Главным хирургом Красной Армии после начала военных действий был назначен Н.Н. Бурденко, которому приходилось ездить по всем фронтам, проводить операции и консультации, создавать информационные материалы для докторов.
Научные разработки в медицинский сфере в годы войны
В годы войны начинается работа над созданием отечественного пенициллина. После напряженных исследований профессором З, В. Ермолаевой был выбран тот вид плесневого грибка, который продуцировал пенициллин. На клинические испытания времени не было, и профессор решается испытать неочищенный препарат, который к счастью, превзошел все ожидания.
В стране появился свой пенициллин, спасший жизни миллионам раненых солдат. Опытное производство антибиотиков началось в 1943 г, и за время войны было произведено 100 тыс. лекарственных доз.
В годы войны было совершено и много других медицинских достижений, в частности, операции выполнялись не только под общим наркозом, но и под местной анестезией, в разработке которой большую роль сыграли отец и сын Вишневские.
Над разработкой методов хирургического лечения черепно-мозговых ранений работал профессор А.Н. Бакулев. В сложное военное время он написал несколько научных трудов – «Тактика хирурга при ранениях с наличием инородных тел», «Лечение абсцессов мозга при огнестрельных ранениях черепа», «Лечение огнестрельных ранений позвоночника и спинного мозга» и др.
Для лечения раненых впервые в мировой практике использовались методы физиотерапии – ультразвук, свето- и грязелечение, лечебная физкультура и др.
В годы Великой Отечественной войны врачи совершили подвиг, ежесуточно возвращая в строй тысячи человек. Ни одна армия не имела такой медицинской практики.
Высоки были потери в рядах медицинских работников – из 200 тыс. военных врачей и 500 тыс. фельдшеров, медсестер, санинструкторов и санитаров 88 тыс. погибли, 210 тыс. получили ранения.
Противоэпидемическая служба во время Великой Отечественной войны
Для эпидемий в условиях военного времени с катастрофическим ухудшениям жизни и голодом открывался «зеленый свет». От вспышек инфекционных болезней армию и прифронтовые районы защитили отечественные гигиенисты и эпидемиологи.
В осенне-зимний период 1941-1942 гг. увеличилось число больных сыпным тифом, дизентерией, брюшным и возвратным тифом, стране грозила эпидемическая катастрофа. Государственный комитет обороны 2 февраля 1942 г издал Постановление о создании противоэпидемических комиссий во всех республиках, краях, областях, городах и районах с широкими полномочиями. Нарушителей санитарного порядка прокуратура должна была привлекать к строгой ответственности.
Основная тяжесть в борьбе с эпидемиями, безусловно, ложилась на плечи медиков. Уполномоченным государственного комитета обороны по противоэпидемической работе был назначен нарком здравоохранения СССР Г.А. Митерев.
Для борьбы с эпидемиями привлекались санитарные звенья, дружины, общественные санитарные инспектора. В годы войны только на территории РСФСР работало более 200 тыс. общественных санитарных инспекторов, осуществляющих постоянный санитарный контроль.
Ближе к фронту создавалась сеть санитарно-заградительных барьеров, на крупных железнодорожных узлах работали санитарно-контрольные, обсервационные и изоляционно-пропускные пункты на которых проводили осмотр вагонов, делали их санитарную обработку, а лиц с подозрением на заболевание изолировали.
Только за неполный 1943 г было осмотрено почти 20 млн. пассажиров, 121 169 поездов, а санитарную обработку прошли более 5 млн. человек в специальных санпропускниках.
Заболевшие направлялись в больницы и помещались в вагоны-изоляторы. В это время главной угрозой был сыпной тиф, для предупреждения которого осуществляли прививки сыпнотифозной вакцины, разработанной профессором М.К. Кронтовской.
Если в 1943 г брюшной тиф встречался в 20 раз реже, а дизентерия в 50 раз реже, чем сыпной тиф, то в следующем 1944 г картина изменилась – на первый план вышел брюшной тиф. Для его уничтожения было пущено всё, что рекомендовала медицина. Кроме санитарной обработки городов, рабочих поселков, базаров, магазинов, делали комбинированные прививки поливакциной НИИСИ против брюшного тифа и столбняка.
Для распознавания заболеваний открывались специальные лаборатории. Обязательной дезинфекции подвергались все очаги заболеваний. Эпидемии свирепствовали не только в тылу, но и на территориях, освобожденных от фашистов, где медики так же занимались противоэпидемической работой.
Медицинская помощь раненым
Раненые солдаты в годы Великой Отечественной войны эвакуировались по этапному принципу. Санитары помогали раненым прямо на поле боя – останавливали кровь, если надо накладывали жгут или шину, перевязывали рану, ставили обезболивающий укол.
Затем раненого надо было доставить в батальонный медпункт, который находился до 2 км от передовой. Раненых в батальонном медпункте сортировали, переливали, если надо, кровь, обрабатывали раны, накладывали чистые повязки. Далее их доставляли в полковой медицинский пункт, а потом в дивизионный медсанбат, который чаще всего от передовой располагался на расстоянии до 50 км.
До 12-14% раненых нуждались в операциях. Из медсанбатов тяжелых раненых эвакуировали в специализированные эвакуационные госпитали.
