Медицинские информационные системы — это системы автоматизации документооборота в медицинских учреждениях, объединяющие систему поддержки принятия врачебных решений, медицинские карты пациентов в электронном формате, информационные данные о результатах медицинских исследований в цифровом формате, данные мониторинга состояния пациентов, финансовую и административную информацию.
Введение
Медицинская информационная система (МИС) является комплексным программным продуктом, основным назначением которого считается автоматизация всех главных процессов, сопряжённых с работой медицинских организаций общей и узконаправленной специализации. Автоматизированные медицинские системы дают возможность оперативно и оптимально выполнить наладку электронного документооборота, организовать гибкое обслуживание пациентов, обеспечить требуемый уровень учёта действий административных работников, держать под контролем весь комплекс организационных и финансовых вопросов. В зарубежных версиях используется терминология HIS (Hospital Information System, то есть госпитальная информационная система), обозначающая систему, предназначенную для комплексного управления всеми действиями по медицинскому обслуживанию, в том числе юридические аспекты. В добавок к ней возможна поставка специфических модулей, к примеру, RIS (Radiology Information System), то есть радиологическая информационная система или PACS (Picture Archiving and Communication System), то есть система сохранения медицинских изображений. Они могут частями или целиком формироваться в формате отдельных элементов комплексной медицинской информационной системы.
Медицинские информационные системы
Обычно, все медицинские информационные системы сформированы из модулей, которые отвечают за автоматизацию различных компонентов работы медицинских учреждений. Конкретно, это следующие компоненты:
- Отделение регистратуры, где хранятся медицинские карты пациентов в электронном формате.
- Информационные данные о медицинских исследованиях.
- Кабинеты, то есть рабочее место врачей и медсестёр.
- Управление ресурсными возможностями организации, их распределение.
- Управление финансовыми средствами и их учёт.
- Информация по административным вопросам, а также коммуникационное оборудование для специалистов.
- Организация журнала лекарственных назначений.
- Базовые стандарты по оказанию медицинских услуг.
Информационные системы дают возможность управления значительными массивами информационных данных о пациентах и итогах работы медицинского учреждения. Весь информационный объём, записанный в систему, сохраняется и доступен всегда из любой точки входа в систему. Это означает унификацию подхода к пациентам, а также оформление по единому образцу всей медицинской документации.
Медицинская информационная система даёт возможность создания электронных структур для больниц, их подразделений и отдельных кабинетов, позволяет объединить ряд учреждений в формате единой электронной системы. Почти все медицинские информационные системы обладают гибкими алгоритмами и интуитивно понятными инструментами создания и заполнения отчётности.
Весь информационный объём в медицинской информационной системе доступен для анализа и обработки, то есть, по существу, он является огромным электронным архивом. Система может предоставить доступ к различным подразделам различным группам пользователей. К примеру, это может быть формирование отдельных порталов для пациентов и внутренних порталов для врачей с предоставлением возможности общения и информационного обмена. Структурная организация системы представлена на рисунке ниже.
Рисунок 1. Структурная организация системы. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ
Комплексные медицинские информационные системы обычно построены на основе модулей. Это даёт возможность реализовать и выполнить настройку системы в требуемой конфигурации для организаций различных типов и предоставить нужный функциональный набор, а также обеспечить возможность в дальнейшем добавить или удалить разные модули.
Элементы медицинской информационной системы делятся на следующие группы:
- Элементы аналитики и управления. Это модули и средства осуществления управленческого учёта, инструментарий для выполнения анализа качества и эффективности медицинской услуги. Итоги анализа доступны для вывода на экран монитора или принтер в форме графиков и таблиц.
- Медицинские элементы. Это набор модулей, связанных с выполнением регистрации пациентов, ведением реестра электронных медицинских карт, учёта больничных листов, формирование протоколов лечения.
- Финансовые и экономические элементы. К ним следует отнести инструменты по осуществлению учёта медикаментов, управлению запасами, выполнение расчётов стоимости лечения и тарификации оказания медицинских услуг, надбавок докторам и так далее.
- Элементы по обмену информационными данными. Это создание унифицированного реестра, каталогов и справочных данных, информационный обмен в системе организаций здравоохранения, обработка сформированной информации.
- Общетехнические элементы. Это осуществление контроля доступа пользователей и обеспечение защиты базы данных, и, кроме того, осуществление поддержки возможного объединения с разными программами и системами.
При оптимальном выборе медицинской информационной системы её внедрение всегда положительно сказывается на деятельности медицинского учреждения. Очень многое определяется типом медицинской информационной системы, набором её функциональных возможностей и спецификой конкретных медицинских организаций. Но прежде всего система может избавить от заполнения многочисленных бумажных документов. Нет необходимости в дублировании записей и заполнении других документов. Доктора и другой медицинский персонал, которые имеют доступ к картам пациентов, получают возможность ознакомления с историями их болезней, прохождением лечения, итогами исследований и так далее из общей базы данных.
