История развития лекарственных форм

Лекарственные формы древних цивилизаций

Одни из первых сведений о применении разных лекарственных форм относятся к периоду расцвета Древней Месопотамии (кон. 3 тыс. до н. э. – 7 век до н. э.). Право изготавливать лекарственные средства в Древней Месопотамии имели жрецы, лица, принадлежавшие к высшей касте священнослужителей. Важную роль в процессе излечения веществ имели талисманы и амулеты. Первым источником, который содержит прописи для изготовления лекарств, является клинописная табличка, содержавшая 15 рецептов (3-е тыс. до н. э.).

Древний Египет (3000-332 гг. до н. э.). Создание жизни на Земле египтяне приписывали богу Тоту – богу мудрости, счета и письма, покровителю медицины. Его называли «Ф-ар-маки» — целитель, избавитель, защитник. Около 1550 г. до н. э. в Египте была составлена «Книга изготовления лекарств для всех частей тела» («Папирус Эберс»). В ней были описаны лекарства растительного и животного происхождения (мускус, молоко, амбра, змеиный яд, бобровая струя, печень, рыбья и бычья желчь, мозг, жиры, мед, кровь и экскременты разных животных и др.).

В древнем Египте считали, что в возникновении болезней виноваты духи и вредные вещества, содержащиеся в пище, поэтому распространены были потогонные, мочегонные, рвотные, слабительные средства и очистительные процедуры. Изготовление и применение лекарства сопровождалось заклинаниями и обрядами. Основные приемы изготовления лекарственных препаратов (отваров, микстур и т. д.) были подобны приемам приготовления пищи.

Мази изготовляли на жировой основе (ланолин), выполняя ряд операций: кипячение, промывание смеси морской водой, фильтрование, отбеливание на солнце. Масла извлекали путем выдавливания из миндаля, оливок, плодов кунжута, орехов, эфирные масла — из цветов при обычной или повышенной температуре.

В «Папирусе Эберса» описаны различные косметические средства (для удаления родинок, разглаживания морщин, изменения окраски волос и бровей, цвета кожи, усиления роста волос и др.). Древнеегипетские средства не раздражали кожу, обладали высокой стойкостью, могли оказывать противовоспалительное и фотозащитное действие.

Древняя Индия (2500 г. до н. э. – 700 г. н. э.). Древний Китай, Тибет. Фармация имела много общего с древнеегипетской. Изготовление лекарств было преимущественно сосредоточено в руках служителей культа (браминов, жрецов, лам), императоров. В Древнем Китае было широко распространено изготовление лекарственных средств из органов животных. В Китае за 1000 лет до н. э. обрабатывали и применяли оспенные струпья человека для профилактики оспы.

В 15-11 вв. до н. э. в Китае была создана древнейшая фармакопея мира «Трактат о корнях и травах Шень-Нуна», содержащая описание 365 лекарств животного, растительного и минерального происхождения. В 502 г. была составлена фармакопея в 7 томах, содержащая рецепты из 70 видов лекарственных растений, пантов оленей, разных лекарственных веществ (ртути, камфары, серы и др.).

Перечень лекарственных средств в древней тибетской медицине составлял около 1 тыс. Для изготовления лекарств в основном использовали 700-900 видов растений. В лекарственных препаратах часто применяли порошок из драгоценных камней, пепел костей животных; олово, свинец, цинк, мышьяк, ртуть и др. Золото и серебро после специальной обработки использовали как общеукрепляющие средства.

Лекарственные формы, используемые в Китае, Египте, Индии, Тибете:

• мази;
• пилюли;
• примочки;
• пластыри;
• припарки.

Фармацевты того времени готовили отвары, настои, выжимали сок из растений. В Древнем Тибете готовили прописи сложного состава. Например, препарат для лечения туберкулеза содержал 43 ингредиента.

В Древней Греции операции дозирования препаратов были приблизительными. Фармацевтическая техника была более развита, чем египетская. Греки очищали воду методом дистилляции. Древнегреческие врачи изготавливали лепешки (концентраты-полуфабрикаты), порошки, припарки, похлебки с приправами, супы, отвары в вине, воде, козьем молоке, оксимель (мел, уксус, вода), мелократ, мягкие лекарственные формы. Внутрь назначали пирожки, кашки, наружно — пластыри, мази, суппозитории, свечи, пессарии. Основой для мазей служили масла, мед, соки растений. Они выступали не только лекарственными средствами, но и были корригентами запаха и вкуса, формообразующими веществами.

Фармация Древнего Рима связана с древнегреческой фармацией. Лекарственные средства применяли в сыром виде, примитивно обрабатывали. В чистом виде использовали кровь (козленка, гиены, собаки), паутину, клопов и т. д.

Лекарственные формы Древнего Рима:

• порошки (наружно в виде присыпок, внутрь), при изготовлении использовали пепел сожженных птиц, животных, моллюсков, измельченные оксид меди, медь и т. д.;
• жидкие лекарственные формы (взвеси, растворы, отвары, соки, смеси масел, меда, воды, уксуса), уксусные и винные отвары, смесь дождевой и морской воды, меда;
• глазные лекарственные формы;
• мягкие лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения) — пилюли, пастилки, пластыри, мази, ароматические лепешки, компрессы, припарки, суппозитории.

Большой вклад в развитие фармации и медицины в целом внесли древнеримские ученые: Диоскорид Педаний, Авл Корнелий Цельс, Плиний Старший, Клавдий Гален.

Лекарственные формы Западной Европы и Ближнего Востока в Средневековье

В Западной Европе в 16 веке зародилось новое направление — «ятрохимия» (лечебная химия). Появились новые средства механизации: ручные и настольные весы, сита для просеивания порошков, «эксцельсиоры», шаровые мельнички и др. Для изготовления суппозиториев (свечей, палочек, глобулей), капсул, пилюль, применялись специальные механизмы. Начали использовать асбестовые и стеклянные фильтры, стерилизаторы (автоклавы). Врачи получали настойки, экстракты, эликсиры. В 17 веке были сделаны попытки переливания крови, внутривенных вливаний.

У арабов отделение фармации от медицины произошло в 8 веке. Начали изготавливать настойки и спирты, были найдены способы получения этилового спирта. Арабы применяли медицинские конфеты, сиропы, ароматную подслащенную воду (юлеп), очищенное минеральное масло (нафту), безоар, густые сахарные микстуры (лоохи), водные экстракты плодов и сгущенные соки (робы). Арабы усовершенствовали способы получения эфирных масел, начали проводить предварительные испытания на животных.

Развитие фармации в России

В Древней Руси изготавливать лекарства могли монахи, охотники, живописцы и т. д. Обработка лекарственных средств была примитивной, а сами лекарства — простыми по составу. При изготовлении лекарств широко применялись заклинания и заговоры.

В 16 веке И. Грозный утвердил Аптекарскую палату (позже Аптекарский приказ), которая контролировала и вела наблюдение за изготовлением лекарственных средств. Из лекарственных растений в лабораториях (кокториях) изготавливали эфирные масла, ароматные воды, пластыри, мази и т. д. С середины 16 века складывается система контроля качества лекарственных препаратов.

С 17 века состав некоторых лекарственных препаратов стал приближаться к современным. Во второй половине века были составлены «фармакопеи», содержащие прописи и способы изготовления настоев, настоек, экстрактов, мазей, медицинских масел, порошков и иных лекарственных форм. Фармакопеи положили начало унификации и обобщению технологических сведений о лекарственных средствах и их качестве.

Аптечное дело реорганизовал Петр I. Аптекам были даны особые привилегии, приготовление лекарств могли осуществлять только аптеки.

В 18 веке аптеки функционировали как производственные лаборатории, в которых проводили очистку солей, готовили минеральные воды, получали кислоты и спирт, изготавливали лекарственные препараты. Большой вклад в разработку лекарственных форм внесли А. А. Иовский, А. П. Нелюбин, Ю. К. Трапп. В. А. Тихомиров разработал и опубликовал руководство по изготовлению лекарств.

До Первой мировой войны преобладали в основном кустарные производства лекарственных препаратов с использованием ручного труда. В первой половине 19 века наблюдается тенденция к выделению лекарствоведения в самостоятельную дисциплину.

В советский период большой вклад в развитие фармации внесли Л. Г. Спасский, Б. А. Бродский, М. Г. Вольпе, Г. Я. Коган, С. Ф Шубин, Н. А. Александров и др.