То, что раньше назвалось родильными домами, сегодня переименовывают в перинатальные центры. Но суть от этого не меняется, это место, где на свет появляется новый человек.
Родильные дома
В родильный дом беременная женщина попадает собственно для самих родов. Как правило родильные дома не ведут беременность, этим занимаются женские консультации, но бывают и исключения. С тех пор как казенные учреждения начали самостоятельно оказывать платные услуги, в них появились платные консультации и программы ведения беременности.
Все роддома можно подразделить на два вида:
- родильные дома общего профиля принимают женщин с нормально протекающей беременностью;
- специализированные родильные дома принимают женщин с осложнениями. Специализированные родильные дома расположены в крупных городах. Поэтому на сохранение беременности к ним поступают женщины со всей области.
Устройство родильного дома полностью отвечает происходящим в нем процессам и требованиям по разделению потоков по санитарным правилам и нормам.
В родильный дом поступает несколько потоков. К первому потоку отнесен персонал роддома, сотрудники заходят через служебный вход. Ко второму потоку относятся роженицы, а к третьему - посетители родильного дома.
Все три потока поступают через разные входы. Первый поток сотрудников должен пройти через санитарный пропускник. Второй поток сразу поступает на осмотр к врачу, третий поток допускается внутрь здания только в определенные часы.
Рисунок 1. Организация работы родильного дома. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ
Проектирование родильного дома
Проект родильного дома должен соответствовать его загрузке и характеру работы
Работа родильного дома обеспечивается следующими отделениями:
- приемное отделение, в котором регистрируются и осматриваются все прибывающие женщины. Если врач наблюдает активные схватки, то роженицу направляют дальше в родильный зал;
- родильное отделение;
- послеродовое отделение;
- обсервационное отделение;
- дородовое отделение.
Главными помещениями, определяющими максимальную загрузку роддома являются родильные залы. Если в роддоме 10 родильных залов, то он может одновременно принять только 10 рожениц. Роды длятся от нескольких часов до суток, после родильница находится в родильном зале еще два часа, поэтому помещение вновь будет готово к приему новой пациентки не скоро, а лишь после тщательной обработки.
В родильном зале размещаются специальное кресло, медицинское оборудование, пеленальный столик, весы и обогревающая лампа. В блоке родильного отделения должна быть и операционная, которая в круглосуточном режиме готова к проведению внеплановых операций в случаях осложнений.
В старых родильных домах практиковалось размещение нескольких рожениц в одном зале, но современные роддома проектируют залы с индивидуальным размещением.
После родов маму и ребенка переводят в послеродовое отделение. Здесь они проводят от 2 до 5 суток, после чего при отсутствии осложнений оформляется выписка.
Родильный дом живет в очень быстром темпе. В нем ежедневно появляются новые малыши, в него ежедневного поступают роженицы и ежедневно выписывают мамы с малышами. Родильный дом работает круглосуточно без праздников и выходных, поэтому от организации потоков зависит его эффективность.
При полной загрузке все отделения работают на пределе своих возможностей, поэтому все связующие помещения, такие как коридоры, лестнично-лифтовые узлы должны быть широкими и просторными.
Санитарными правилами ограничены минимальные размеры палат, а также описан состав помещений по отделениям. Каждое отделение имеет свой пост медсестры, свою ординаторскую, место хранения инвентаря, место сбора. В силу того, что пациенты в родильном доме совсем маленькие и очень уязвимые, санитарными нормами определяются условия, позволяющие исключить развитие внутрибольничных инфекций.
Родильные дома проектируются как самостоятельные объекты или же они могут входить в состав большого медицинского учреждения.
Помимо государственных родильных домов в последние десятилетия появились и частные родильные дома, которые принимают рожениц на коммерческой основе, предлагая им более комфортные условия и полный пансион.