Влияние стресса на строение кожи

Кожные проявления воздействия стресса на организм

Иными словами, стресс - это состояние организма, когда информация о воздействующих на него факторах воспринимается мозгом как угрожающая его нормальной жизнедеятельности, что влечет за собой генерализованный ответ на нее.

Воздействие стрессовых факторов сказывается на всех органах и системах организма, влияют они и на кожу путем запуска целого каскада гормональных реакций.

Внешние проявления влияния стресса на организм:

1. Изменение цвета кожи. В ответ на воздействие стрессовых факторов повышается выработка катехоламинов, в результате чего сосуды, включая капилляры, сужаются, что в свою очередь приводит к нарушению кровоснабжения и поступления питательных веществ в ткани. Вследствие этого кожа становится бледной, тусклой, появляются или становятся более заметными синяки под глазами.
2. Изменение упругости и тонуса кожи. Результатом нарушения кровоснабжения также становится снижение тонуса кожи, она приобретает дряблый, уставший вид, появляются морщины.
3. Отечность. Вследствие задержки в организме жидкости конечности и лицо отекают. Сама же кожа становится, наоборот, обезвоженной.
4. Повышенная чувствительность кожи. Усиленная выработка кортизола приводит к нарушению образования липидов в эпидермисе, результатом чего и становится чрезмерная чувствительность кожи, а также зуд, сухость и ощущение стянутости.
5. Кожные высыпания. Усиленная выработка гормонов стресса приводит к появлению акне, также могут появляться красные пятна, похожие на аллергические проявления.

Механизм изменений строения кожи в ответ на стресс

Воздействие на организм стрессовых факторов, особенно хроническое, приводит к целому ряду изменений в эндокринной системе:

1. Активируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система (ГГН). Усиленная выработка рилизинг-факторов гипоталамусом приводит к стимуляции секреции гормонов передней доли гипофиза (СТГ, АКТГ, ТТГ, α-МСГ). В свою очередь АКТГ стимулирует секрецию глюкокортикостероидов (в основном кортизола) которые и реализуют основные стрессовые эффекты. Эта система называется центральной осью ГГН-системы.
2. В норме уровень кортизола в крови имеет суточные колебания, которые регулирует внутренняя циркадная система. Пик кортизола при этом приходится на ранее утро, а самая низкая его концентрация отмечается около полуночи. Влияние стресса может привести к значительному увеличению содержания кортизола и изменению этой кривой.
3. Также под действием стресса усиливается выработка и других адаптационных гормонов – катехоламинов, синтезируемых теми же надпочечниками, но уже в мозговом их веществе. Действие этих гормонов направлено на сопротивление стрессовым воздействиям путем мобилизации резервов организма. Основные эффекты катехоламинов: энергия преимущественно получается за счет распада гликогена с образованием глюкозы и расщепления липидов; усиливается работа сердечно-сосудистой системы; подавляются иммунные и воспалительные реакции; стимулируется деятельность ЦНС. Все это благоприятно сказывается на организме лишь в случае кратковременного стресса, когда необходимо быстро перераспределить и направить свои ресурсы на сохранение жизни, при этом жертвуя другими функциями. При непродолжительном стрессе организм адаптируется к усиленному действию стрессорных гормонов, и сопротивляемость организма повышается, а после окончания воздействия негативных факторов функции организма сравнительно быстро нормализуются. При хронических стрессах в итоге наступает «фаза истощения» организма, в результате чего состояние усугубляется, развиваются заболевания, а также ускоряются процессы старения.
4. Также под действием стресса тормозится выработка половых гормонов (тестостерона, эстрогенов), отвечающих за молодость кожи.

Действие гормонов стресса вызывает изменения во всех органах и тканях, в том числе и в коже, где происходит усиленная выработка медиаторов стресса. Это систему ответа на стресс называют периферической осью ГГН-системы.

Основными медиаторами стресса в коже являются:

1. КРГ (кортикотропин-рилизинг-гормон). В коже он вырабатывается кератиноцитами волосяных фолликулов и эпидермиса, меланоцитами, себоцитами и тучными клетками. В результате его хронического действия активируется выработка в коже АКТГ и кортизола, стимулируется апоптоз, ангиогенез и воспаление.
2. АКТГ (адренокортикотропный гормон). В коже он вырабатывается меланоцитами, кератиноцитами волосяных фолликулов и эпидермиса, клетками Лангерганса, моноцитами, макрофагами, дермальными фибробластами. АКТГ стимулирует выработку кортокостерона и кортизола,
3. активирут меланогенез и образование дендритов меланоцитов, выработку цитокинов, пролиферацию клеток, рост волос.
4. Кортизол. Этот гормон вырабатывается клетками волосяных фолликулов, меланоцитами и фибробластами. В результате его хронического действия происходит активация воспалительных реакций, усиливается выработка себума, появляются акне.
5. Нейтрофины. Эти медиаторы вырабатываются нейронами симпатической нервной системы кожи, тучными клетками, Т-клетками и В-клетками, кератиноцитами, фибробластами и меланоцитами. Нейтрофины обеспечивают выживание и дифференцировку тучных клеток, участвуют в модифицикации экспрессии воспалительных цитокинов и развитии нейрогенного воспаления.
6. Субстанция Р. Источником этого нейропептида являются свободные нервные окончания чувствительных волокон и клетки кожи. Этот медиатор высвобождает цитокины, индуцирует воспаление, активирует тучные клетки и пролиферацию лимфоцитов, способствует повышению проницаемости сосудов.
7. Пролактин. В коже его источником являются эпидермальные кератиноциты, клетки волосяного фолликула, фибробласты, сальные и потовые железы, адипоциты. Действие пролактина приводит к стимуляции роста кератиноцитов, выработки в них кератина, а также
8. выработки в сальных железах кожного сала.
9. Катехоламины (норэпинефрин и адреналин). В коже они вырабатываются кератиноцитами и нервными волокнами кожи. Они стимулируют меланогенез в меланоцитах, тормозят секрецию коллагена, миграцию фибробластов и процессы заживления ран, усиливают производство цитокинов. Ухудшение синтеза коллагена связано со стимуляцией выработки фермента гиалуронидазы, расщепляющей гиалуроновую кислоту, и активизацией металлопротеиназ - ферментов, разрушающих эластин и коллаген.

В комплексе все перечисленные вещества, которые образуются непосредственно в коже, приводят к снижению ее иммунной и барьерной функции, активируют воспалительные процессы, нарушают баланс свободных радикалов, стимулируют себопродукцию и меланогенез, нарушают пролиферацию и дифференцировку эпидермиса, замедляют репарацию ДНК и заживление повреждений.

Результатом этого становится сухость и повышенная чувствительность кожи, ускорение старения, появление и обострение дерматологических заболеваний (псориаз, акне, розацеа, атопический дерматит, экзема, витилиго, себорейный дерматит, алопеция).