Общие положения
Токсикология труда, или промышленная токсикология – это раздел гигиены труда, изучающий воздействие на организма вредных химических соединений, которые встречаются в производственных условиях и тесно связанный с общей токсикологией.
Производственные яды, или профессиональные яды – это химические соединения, использующиеся в условиях производства в виде сырья или продуктов, и вызывающие при поступлении в организм патологические изменения.
На ограничение токсических примесей в химических веществах направлена гигиеническая стандартизация сырья, промежуточных продуктов и готовых изделий.
Классификация промышленных ядов
В настоящее время нет единой и универсальной классификации производственных ядов.
Согласно химической классификации выделяют:
- органические яды;
- неорганические яды;
- элементорганические.
По биологическому действию на организм химические соединения делят на группы:
- раздражающего действия,
- общетоксического действия,
- сенсибилизирующего действия,
- мутагенного действия,
- канцерогенного действия.
Интенсивность токсического воздействия зависит от путей поступления ядов в организм и их агрегатного состояния.
В зависимости от путей поступления в организм различают вещества:
- ингаляционного действия – наиболее интенсивное поступление ядов, токсические вещества быстро и легко проникают в кровь и распространяются по организму;
- перкутанного действия – яды обладают способностью проникать через эпидермис кожи, так как легко растворяются в жирах, более всего опасны – фосфорорганические пестициды, бензол и его производные, металлорганические и хлорированные соединения, ароматические нитросоединения.
- перорального действия – в органы пищеварения яды попадают в результате контакта со слюной ротовой полости и их растворением и всасыванием в ротовой полости, желудке, кишечнике, с питьевой водой или при проглатывании пищи, при нарушении гигиенических норм.
По токсичности и тяжести воздействия на организма вещества делят на
- чрезвычайно токсичные,
- высокотоксичные,
- умеренно токсичные,
- малотоксичные, чрезвычайно опасные,
- высокоопасные,
- умеренно опасные,
- малоопасные.
По преобладающему действию производственные яды делят на
- нейротоксического действия – углеводороды, тетраэтилсвинец, фосфорорганические соединения, сероуглерод, свинец, ртуть, мышьяковистые соединения; в результате воздействия наблюдаются нарушения со стороны нервной системы, психики;
- гематотоксического действия – вызывают специфические и неспецифические (снижение количества эритроцитов и гемоглобина, моноцитоз, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопения, лимфопения) изменения крови;
- гепатотоксического действия – хлорированные и бромированные углеводороды, эфиры азотной кислоты, нитропроизводные бензола, стирол и его производные, сурьма, соединения фосфора и селена, мышьяк и др.; поражение печени сочетается с вегетативными и диспепсическими нарушениями, стойкой диспротеинемией и билирубинемией;
- нефротоксического действия – хлорированные углеводороды, мышьяк, сулема, тяжелые металлы, скипидар, этиленгликоль, фосфорорганические соединения, бензидин, нафтиламин, дианизидин, анилин; поражения почек по типу токсического нефроза, почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные образования почек и мочевого пузыря;
- вещества, поражающие органы дыхания – производственная пыль, раздражающие пары и газы (аммиак, хлор, сернистый ангидрид, крупнодисперсная пыль, окислы азота, марганец, фосген, мелкодисперсные аэрозоли; поражающее действие проявляется в виде ринитов, трахеитов, ларингитов, бронхитов, бронхиолитов, токсический шок легких.
Основные правила профилактики
Система предупредительных мероприятий по предупреждению последствий взаимодействия с токсичными химическими соединениями включает токсикологическую оценку токсичных веществ, ограничение допустимых уровней воздействия на производственных местах.
Стадии установления гигиенического норматива:
- Обоснование ориентировочных безопасных уровней воздействия.
- Обоснование предельно допустимых концентраций.
- Корректировка предельно допустимых концентраций путем сравнения состояния здоровья работающих и условиями труда (клинико-гигиеническая апробация предельно допустимых концентраций).
Принципы установления гигиенического норматива:
- Обоснование гигиенических нормативов, опережение исследований токсичных веществ, осуществление предупредительных мер.
- При обосновании гигиенических нормативов приоритет отдается биологическим и медицинским показаниям по сравнению с экономическими требованиями и технической достижимостью.
- Установление порога вредного воздействия химического соединения.
