Медицинская сестра – это специалист со сренеспециальным образованием в области сестринского дела, который является сотрудником младшего ранга по отношению к врачу.
Сестринский процесс
Каждая медицинская сестра любого профиля, так или иначе участвует в осуществлении сестринского процесса.
Сестринский процесс – это комплексная, практическая, основанная на теоретических исследованиях, деятельность, предполагающая практическую реализацию медицинской сестрой своих непосредственных должностных обязанностей.
Медицинская сестра всегда старается удовлетворить физические, биологические потребности пациента, которые связаны с возможностями сохранения гомеостатических показателей его организма, а также поддержанием духовной целостности личности. При этом медицинская сестра использует те методы и ресурсы, которые являются приемлемыми для обеих сторон (медицинской сестры и ее пациента).
Кроме того, медицинская сестра определяет приоритетные проблемы пациента, которые требуют соответствующего разрешения. Если медицинская сестра осуществляет оказание помощи пациентам с лихорадкой, то она должна понимать сущность такого физиологического фактора, как температура тела человека.
Способы измерения температуры. Температурные листы
Температура тела человека практически не зависит от окружающей среды. Ее физиологические основы формируются за счет деятельности центральной нервной системы, а также желез внутренней секреции. Температура тела также формируется в процессе теплорегуляции. Этот процесс позволяет поддержать определенное равновесие между теплообразованием и теплоотдачей.
Теплообразование имеет под собой химические основы. Теплоотдача базируется на физических процессах.
Для того, чтобы оценить показатели температуры тела медицинская сестра использует несколько приборов:
- инфракрасные термометры, которые отличаются безопасностью, быстротой измерения температуры, относительно высокой точностью результата, гигиеничностью. Часто их применяют для измерения температуры детям;
- термополоски, которые являются чувствительным материалом и работают за счет находящихся внутри кристаллов, которые реагируют на температуру тела и достаточно быстро меняют цвет и др.
Медицинская сестра, осуществляющая уход за пациентами с лихорадкой, обязательно заполняет температурный лист.
Температурный лист – это медицинский документ, предназначенный для графической регистрации суточных колебаний температуры тела больного.
Обычно такой лист имеет две шкалы:
- вертикальную;
- горизонтальную.
На вертикальной шкале фиксируются температурные показатели, на горизонтальной шкале отмечаются дата и время измерения. В дальнейшем строится температурная кривая для больного. Температурный лист заполняется ежедневно.
При осуществлении ухода за пациентами с лихорадкой манипуляции при сестринских вмешательствах, бывают двух типов: зависимые или взаимозависимые.
Зависимые сестринские вмешательства представляют собой действия, которые реализуются медицинской сестрой на основе письменного предписания врача или при его непосредственном наблюдении.
Взаимозависимые сестринские вмешательства – это действия, осуществляемые в сотрудничестве с врачом или другими специалистами в области здравоохранения, где знания и умения медсестры также ценны, как их знания и умения.
Классификация видов лихорадки
Медицинская сестра должна иметь полноценное представление о лихорадке и ее типах.
Лихорадка – это приспособительная реакция организма, выработанная им в процессе эволюционного развития.
Состояние лихорадки отличается повышением температуры тела в ответ на раздражители высокой степени силы.
Различают:
- субфебрильную лихорадку при температуре тела не более 38 °C;
- умеренную лихорадку 38–39 °C;
- высокую лихорадку, при которой температура тела составляет 39 – 41 °C.
Характер лихорадочной реакции организма сильно зависит от природы заболевания, реактивности организма, изначального уровня здоровья человека, наличия или отсутствия у него хронических заболеваний. Лихорадка может быть мимолетной, а может длиться несколько часов.
В любом случае медицинская сестра выполняет все необходимые меры по снижению критических температурных значений. Контролирует прием лекарств, помогает больному осуществлять гигиенические процедуры, обеспечивает доступ свежего воздуха в палату и пр.
Действия медицинских сестер по отношению к пациентам с лихорадкой
Поскольку терапия лихорадки при каждой конкретной болезни может быть различной, то и медицинская сестра должна действовать в соответствии с индивидуальными особенностями течения заболевания.
Медицинская сестра должна способствовать выяснению причин данного состояния. Это позволит вовремя предпринять необходимые меры и не дать лихорадке привести к необратимым последствиям для организма человека.
Медицинская сестра также способствует адекватному процессу восстановления пациента после состояния лихорадки, иначе говоря, его реабилитации.
Реабилитация – это комплекс медицинских, педагогических, психологических и иных видов мероприятий, направленных на максимально возможное восстановление или компенсацию нарушенных или полностью утраченных, в результате болезни или травмы функций организма.
Она сообщает пациенту сведения о необходимости соблюдения постельного режима, коррекции питания, отказа от вредных привычек, проводит беседы с родными пациента, касательно возможностей снижения температуры на догоспитальном этапе, сообщает о важности лечения основного заболевания, которое вызвало состояние лихорадки и оглашает предписания врача.
Таким образом, медицинская сестра оказывает всестороннее содействие в избавлении пациента от состояния лихорадки и укреплении его здоровья, устранении всех негативных последствий, поддержании гомеостаза.
