Инфаркт миокарда – это некроз участка тканей сердечной мышцы (миокарда), являющийся последствием ишемической болезни, и обусловленный недостаточностью его кровоснабжения.
Факторы риска инфаркта миокарда
Ишемическую болезнь сердца и инфаркт миокарда называют побочным продуктом цивилизации, который уносит многочисленные жизни каждый год. Различные люди входят в так называемые группы риска, у которых развитие инфаркта миокарда имеет достаточно большую степень вероятности.
К факторам, которые увеличивают риск развития инфаркта миокарда, относят:
- пол. Считается, что мужчины более подвержены таким заболеваниям, чем женщины;
- возраст. У пожилых людей риск развития инфаркта миокарда гораздо больше, так как их сосуды достаточно изношены, а сердце переносит большое количество напряжений;
- избыточный вес и злоупотребление спиртными напитками, курение. Все это снижает уровень «чистоты» сосудов и нарушает скорость кровотока, процент переноса кислорода к органам тканям;
- гиподинамия и эмоциональные стрессы. Двигательная активность позволяет развить устойчивость сердечной мышцы к условиям гипоксии, снизить ее нагрузку, а также способствует развитию дыхательной системы.
Одним из наиболее значимых факторов риска считают отягощенную наследственность. Если у ближайших родственников наблюдались подобные случаи, то риск заболевания значительно выше. Вероятность развития инфаркта миокарда увеличивается при наличии следующих сопутствующих заболеваний:
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- врожденные пороки сердца;
- ревматизм.
Некоторые факторы риска не зависят от действий человека, а на другие он вполне может повлиять. Например, физическая активность человека или отказ от вредных привычек могут существенно снизить вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта.
В связи с тем, что инфаркт миокарда в последнее время стал достаточно частым явлением необходимо грамотно организовывать его профилактику.
Симптомы инфаркта миокарда
В данном контексте целесообразно учитывать все возможные симптомы этого опасного состояния. К ним относят:
- интенсивную боль в области грудины с внутренней стороны;
- распространение боли в левую руку, зубы и шейную область;
- общую слабость;
- сильное беспокойство, близкое к панике;
- холодный липкий пот на лице, а также чувство тошноты.
Также инфаркт миокарда может сопровождаться нетипичными симптомами, такими как боль в области живота, расстройством желудка и кишечника, рвотой, удушьем.
Первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда
Профилактика инфаркта миокарда может быть первичной и вторичной. К мерам первичной профилактики (необходимой для тех, кто не сталкивался с сердечными болезнями, но входит в группы риска) относят:
- изменение образа жизни и лечение всех сопутствующих заболеваний;
- регулярные дозированные физические нагрузки (не менее 2 раз в неделю проводятся аэробные тренировки);
- организация рационального питания. Пища принимается 4 – 5 раз в неделю, ограничивается употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и особенно жиров. В рацион включается большое количество фруктов и овощей;
- отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, избегания эмоциональных перегрузок, периодические осмотры специалистов.
Вторичная профилактика предназначается для тех пациентов, которые переживали инфаркт миокарда и даже после успешного лечения и реабилитации могут быть подвержены его повторному возникновению. Вторичная профилактика, по сути, включает все меры первичной профилактики, но она реализуется под строжайшим наблюдением врача.
Нельзя слишком усердно заниматься спортом, необходимо принимать конкретный перечень лекарств.
Лекарственная профилактика
В перечень показанных медикаментозных средств входят:
- нитроглицерин, изосорбид динитрат, изокет, снижающие потребность миокарда в кислороде;
- анаприлин, индерал, обзидан, которые уряжают пульс и снижают нагрузку на сердце;
- аспирин, разжижающий кровь и способствующий предупреждению развития повторного инфаркта;
- гепарин - антикоагулянт, уменьшающий свертываемость крови;
- новокаинамид, ритмилен, лидокаин, которые снижают возможность аритмии.
Такой курс рекомендуется проходить всем больным с ишемической болезнью сердца.
Ишемическая болезнь сердца – это патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий.
Все пациенты должны обращаться к врачу, если наблюдают у себя проявление симптомов инфаркта миокарда. Чтобы избежать осложнений необходимо правильно классифицировать сердечную недостаточность пациента. Это определяется с помощью различных нагрузочных тестов (клинически обоснованных и опробованных на практике).
Больным первого и второго класса показано посещение кардиолога не менее одного раза в 6 месяцев. Пациентам, которые относятся к третьему и четвертому классу необходимо обращаться к специалисту каждую неделю после приступа, на второй – шестой месяцы 2 раза за четыре недели, а затем 1 раз в месяц в течение года. Пациентам необходимо также регулярно сдавать общий анализ крови и мочи, делать ЭКГ, эхокардиографию, контролировать пульс и давление.
Для всех больных с инфарктом миокарда показано существенное ограничение двигательной активности, чтобы область инфаркта быстро заменялась рубцовой тканью. В первые дни соблюдается строгий постельный режим, после трех дней больной уже может есть самостоятельно. Нельзя переедать, необходимо соблюдать диету.
Кроме того, важное значение имеет процесс лечения всех сопутствующих заболеваний. Например, людям, страдающим сахарным диабетом обязательно обращаться к эндокринологу и систематически контролировать уровень глюкозы в крови, так как он напрямую влияет на работу сердца.
Профилактика инфаркта миокарда не является такой уж сложной задачей, необходимо лишь соблюдать здоровый образ жизни, не пренебрегать нормами первичной и вторичной профилактики данного заболевания.
