Разделы патологии
Патология – это комплексная медицинская наука, которая изучает природу и структурно-функциональные закономерности возникновения, течения, развития и исходов заболевания, полагаясь на фактические материалы различных медико-биологических дисциплин.
Термин происходит от греческих слов «pathos», что означает «болезнь, страдание», и «logos», что переводится как «учение, понятие, наука».
По методическому подходу патологию подразделяют на три раздела, являющихся отдельными дисциплинами:
- патологическую анатомию (морфологию), занимающуюся изучением изменений структуры и формы тканей и органов, возникающих в организме вследствие болезненных процессов;
- патологическую физиологию, занимающуюся изучением причин и основных закономерностей нарушений функций отдельных органов и организма в целом при различных заболеваниях и патологических состояниях;
- патологическую биохимию, которая изучает изменения, происходящие при патологических процессах, на молекулярном уровне.
Также патология подразделяется на общую и частную.
Общая патология – это раздел патологии, занимающийся изучением типовых патологических процессов, то есть наиболее общих закономерностей всех патологических изменений, лежащих в основе заболевания вне зависимости от причины, которая его вызвала, а также адаптивных реакций при них, специфических условий окружающей среды, вариантов индивидуальных особенностей организма и др.
Из определения становится понятно, что является предметом изучения общей патологии. Это типовые патологические процессы, вопросы соотношения части и целого, этиологии, патогенеза, детерминизма, компенсации нарушенных функций, единства функции и структуры и другие философские проблемы естествознания.
Типовыми патологическими процессами являются, например: лихорадка, шок, стресс, гипоксия, воспаление, опухолевый рост, атрофия, дистрофия и др.
Общая патология на основании частных проявлений различных болезней и одновременно их синтезе, создает представление о типовых патологических процессах, формируя абстрактное представление о заболевании как о некой совокупности важнейших проявлений, которые обязательно присутствуют при любом варианте недуга и составляют его сущность.
Частная патология - это раздел патологии, который изучает конкретные заболевания (причины их возникновения, механизмы и условия развития, клинико-анатомические проявления, осложнения, варианты исхода, методы профилактики и лечения и др.)
Так, в зависимости от системы организма, причины поражения и других признаков в частной патологии в свою очередь выделяют патологию дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма, невропатологию, инфекционную патологию и т.д.
Другие разделы патологии:
- Экспериментальная патология. Занимается изучением различных проблем патогенеза болезней человека путем разработки экспериментальных моделей.
- Профессиональная патология. Занимается изучением влияний на организм различных профессиональных вредностей.
- Географическая и краевая патология. Изучает заболевания и патологические состояния организма человека, обусловленные особенностями условий окружающей среды на различных территориях земного шара.
- Молекулярная патология. Занимается изучением молекулярных процессов в их органической связи с цитоплазматическими и ядерными ультраструктурами и клеточными мембранами. Именно в области молекулярной патологии проводятся основные фармакологические, биохимические, иммунологические и генетические исследования и изучаются начальные стадии развития заболеваний. Быстрое развитие данного раздела патологии началось после появления электронной микроскопии, иммунохимии, гистохимии, радио автографии и т.п.
- Эволюционная (или сравнительная) патология. Это обширный раздел патологии, изучающий болезни и отдельные патологические процессы у животных, которые находящихся на разных этапах эволюционного развития. Также этот раздел занимается сравнительным анализом полученных данных.
Подходы и методы исследования в патологии
Патология в своих исследованиях использует следующие основные методы:
- клиническое обследование больных;
- моделирование болезней;
- морфологическое исследование участков органов или тканей, взятых у больных прижизненно;
- изучение клеток, тканей и органов, взятых от умерших больных.
Все исследования патологии базируются на двух основных научных подходах, перекликающихся с отдельными ее разделами и взаимосвязанных между собой. Это патофизиологический и патоморфологический подходы.
Патоморфологический (или патологоанатомический) подход позволяет выявлять структурные изменения и нарушения, возникающие в органах и тканях организма вследствие заболевания, а также при его гибели или выздоровлении.
Благодаря патофизиологическому подходу появляется возможность изучения нарушений функций отдельных органов и тканей или всего организма в целом на различных этапах течения заболеваний.
Как уже было сказано, эти два подхода тесно взаимосвязаны между собой и выгодно дополняют друг друга. Так, нарушение функций органов и тканей чаще всего связано с изменением их морфологии, а патологическая анатомия в своих исследованиях пользуется методами, позволяющими оценить особенности функции поврежденных/измененных структур.
В современных условиях, благодаря мощному развитию науки и техники, изучение патологических процессов и болезней возможно на следующих уровнях организации живого: молекулярно-генетическом, субклеточном (уровне внутриклеточных структур), клеточном, органном, организменном.
Благодаря такой возможности было сделано важное для всей биологии и медицины открытие, что типовые (стереотипные) патологические процессы и реакции проявляются на всех организационных уровнях живой материи.
Количество таких реакций на молекулярно-генетическом уровне сравнительно небольшое, а уже на субклеточном уровне их становится значительно больше.