Права палатной медицинской сестры
Палатная медицинская сестра – это медицинский работник среднего звена, в обязанности которого входит осуществление ухода за больными, находящимися на стационарном лечении, контроль их состояния и выполнение инструкций лечащего врача.
Палатной медицинской сестрой может быть назначено лицо, имеющее среднее медицинское образование.
Назначает на данную должность и увольняет с нее главный врач больницы после представления заведующим отделением в соответствии с действующим законодательством.
Непосредственным начальником палатной медицинской сестры является старшая медицинская сестра отделения.
Помимо обязанностей, в том числе по уходу за пациентами, о которых будет сказано ниже, палатная медицинская сестра также имеет и права.
Права палатной медсестры:
- оказание экстренной доврачебной помощи больным, находящимся в отделении при отсутствии врача;
- повышение своей профессиональной квалификации в ходе специальных курсов в установленном порядке;
- дача распоряжений младшему медицинскому персоналу и контроль их выполнения;
- своевременное получение информации, которая необходима для качественного выполнения своих обязанностей.
Обязанности палатной медицинской сестры
Палатная медицинская сестра проводит следующие мероприятия по уходу за пациентами, находящимися на стационарном лечении:
- осуществление ухода и наблюдения за пациентами в соответствии с принципами медицинской деонтологии;
- своевременное и точное выполнение назначений лечащего и дежурного врача. Если по какой-либо причине выполнить назначение не удается, палатная медицинская сестра должна немедленно информировать об этом лечащего врача;
- организация своевременного обследования больных, в том числе контроль выполнения правил подготовки к ним и транспортировка пациентов в диагностические кабинеты, к врачам-консультантам и в лаборатории;
- контроль перенаправления пациентов на консультации других специалистов и различные исследования;
- наблюдение за состоянием пациентов, характером их сна и особенностями физиологических отправлений. В случае выявления неблагоприятных изменений медицинская сестра докладывает об этом лечащему врачу;
- в случае внезапного ухудшения состояния больного - немедленное информирование лечащего врача, а если он отсутствует - заведующего отделением или дежурного врача. До момента их прибытия медицинская сестра оказывает неотложную доврачебную помощь, своевременность проведения которой оказывает большое влияние на дальнейшее течение заболевания и его исход;
- участие во врачебных обходах в закрепленных за нею палатах, информирование врача о состоянии пациентов, запись в листы назначений изменений лечения, контроль выполнения назначений процедурными медицинскими сестрами;
- содействие в осуществлении санитарно-гигиенического обслуживания тяжелобольных и физически ослабленных пациентов (кормление, туалет ротовой полости, глаз, носа, ушей, помощь при осуществлении физиологических отправлений и др.);
- осуществление приема и размещение вновь поступивших больных в палаты, проверка качества проведенной в приемном отделении санитарной обработки;
- проверка передач больным от родственников с целью предотвращения приема противопоказанных им напитков и продуктов питания;
- организация изоляции больных, находящихся в агональном состоянии, присутствие при смерти, вызов врача для констатации смерти, подготовка трупов для передачи в морг;
- осуществление сдачи дежурства по палатам у постели пациентов. При приеме дежурства - осмотр закрепленных за собой помещений, проверка состояния электроосвещения, наличия мягкого и жесткого инвентаря, медицинского инструментария и оборудования, медикаментов. Постановка подписи в дневнике отделения за прием дежурства;
- контроль выполнения пациентами и их родственниками распорядка дня, принятого в отделении, информирование старшей медицинской сестры о случаях его нарушения;
- контроль работы сотрудников младшего медицинского звена и выполнения ими правил внутреннего трудового распорядка;
- проведение антропометрии и взвешивания больных, если это необходимо, внесение полученных данных в их истории болезни. Всем вновь поступившим пациентам два раза в день измеряется температура тела, показатели записываются в температурный лист;
- немедленное информирование лечащего врача в случае обнаружения у пациента признаков инфекционного заболевания, по его распоряжению –изоляция больного и немедленное проведение текущей дезинфекции;
- по назначению врача - осуществление подсчета пульса, частоты дыхательных движений, артериального давления, измерение суточного количества мочи, мокроты и др., запись этих данных в историю болезни;
- контроль санитарного состояния закрепленных за собой палат, регулярности проведения влажной уборки, проветривания и кварцевания;
- контроль своевременного снабжения пациентов всем необходимым для ухода и лечения;
- контроль соблюдения больными режима и особенностей питания согласно назначенной им диете;
- контроль приема больными выданных им лекарств;
- осуществление забора материала для исследований (крови, мокроты, кала, мочи) и обеспечение своевременной его доставки в лабораторию, контроль поступления результатов;
- регулярное повышение своей профессиональной квалификации, посещение научно-практических конференций для среднего медицинского персонала;
- ведение и оформление всей необходимой учетной документации.
В случае нечеткого или несвоевременного выполнения своих профессиональных обязанностей, которые предусматривают правила внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения, палатная медицинская сестра несет ответственность, которая определяется действующим законодательством, исходя из тяжести последствий, к которым привело неисполнение должностной инструкции.