Лечебно-эвакуационное обеспечение ЧС
Лечебно-эвакуационное обеспечение (ЛЭО) населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС) является частью системы медицинского обеспечения, которая представляет собой комплекс мероприятий, проводимых своевременно и последовательно с целью оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в зонах ЧС, сочетающаяся с эвакуацией в медицинские учреждения для лечения.
Лечебно-эвакуационное обеспечение должно быть обеспечено всем лицам, получившим поражения в ЧС и нуждающимся в медицинской помощи.
Организация ЛЭО
Процесс организации Лечебно-эвакуационных мероприятий обусловлен конкретной медико-тактической характеристикой чрезвычайной ситуации.
Все мероприятия по оказанию медико-санитарной помощи пострадавшим в районе бедствия условно можно поделить на три периода:
- период изоляции, который длится с момента возникновения ЧС до начала организованного проведения спасательных работ;
- период спасения, который продолжается от момента начала спасательных работ до завершения эвакуации пораженных за пределы зоны бедствия;
- период восстановления, которому с медицинской точки зрения соответствует проведение планового лечения и последующая реабилитация пострадавших до окончательного исхода.
Многофакторность ЧС
Особенности ЧС состоят в следующем:
- происходит катастрофа внезапно и формируются массовые санитарные потери;
- объекты здравоохранения удалены от очага поражения;
- величина и структура санитарных потерь различна;
- пострадавшие в первый период ЧС – находятся в изоляции до начала спасательной операции;
- необходимость в особой организации работы при ЧС лечебно-профилактических учреждений;
- невозможна единовременная госпитализация в стационары всех пострадавших;
- медицинское обеспечение пораженных на месте катастрофы не соответствует потребности;
- недоступна квалифицированная медицинская помощь в районе ЧС всем нуждающимся;
- требуется определенное время по организации ликвидации ЧС до начала ее проведения.
Современная система ЛЭО
Современная система ЛЭО предусматривает разделение медицинской помощи пораженным на отдельные виды, последовательно оказываемые по мере эвакуации пострадавших от места, где были получены повреждения, к месту окончательного лечения.
Такая система обеспечивает успешность выполнения задач по лечебно-эвакуационному обеспечению пострадавших, при выполнении ряда требований:
- Необходимо единство взглядов на этиологию, патогенез повреждений и заболеваний населения в ЧС, всего медицинского персонала службы, а также единство принципов этапного оказания медико-санитарной помощи и лечения пострадавших при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
- На каждом эвакуационном направлении должны присутствовать лечебные учреждения с необходимым количеством специализированных госпитальных коек.
- Необходимо утверждение четкой, краткой и единой системы медицинской документации, которая обеспечивает последовательные и преемственные лечебно-эвакуационные мероприятия.
Для реализации данных положений необходимо:
- обеспечить постоянную готовность медико-санитарных учреждений и формирований к осуществлению лечебно-эвакуационной деятельности при ликвидации ЧС;
- создать необходимую группировку сил и средств медико-санитарной службы на границе зоны поражения при ЧС;
- своевременно выдвигать и развертывать группировки в назначенных районах;
- приближать силы и средства медико-санитарной службы к районам бедствий с целью проведения в короткие сроки основных лечебно-эвакуационных мероприятий;
- дифференцированно подходить к определению объемов медицинской помощи, исходить из оперативной и медицинской обстановки для достижения оптимальных результатов;
- организовать эвакуацию пострадавши за пределы зоны бедствия.