Атеросклероз — это заболевание, которое поражает артерии во всем организме, что проявляется в образовании жировых (холестериновых) бляшек на внутренней стороне сосуда.
Сущность атеросклероза
Атеросклероз формирует сужение просвета сосудов вплоть до их полной закупорки. Уровень просвета сосуда служит показателем тяжести состояния человека, степени недостаточности кровоснабжения органов.
Рисунок 1. Холестериновая бляшка на внутренней поверхности сосуда. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ
При нарушении целостности атеросклеротической бляшки в артериях может сформироваться тромб, который закупорит сосуд, что закончится омертвением органов, которые лежат в «бассейне» данной артерии.
К числу наиболее подверженных атеросклерозу сосудов относят:
- сонную артерию;
- артерии сердца;
- брюшную часть аорты.
Факторы риска и симптомы атеросклероза
Атеросклероз становится основой для развития различных сердечно -сосудистых заболеваний и одной из самых главных причин преждевременной смерти людей по всему миру. Существует целый ряд факторов риска, которые повышают вероятность возникновения атеросклероза:
- курение;
- возраст мужчин от 40 лет, женщин от 50 лет;
- заболевание сахарным диабетом II типа;
- склонность к артериальной гипертензии;
- хроническое заболевание почек и пр.
Симптомы атеросклероза могут варьировать в зависимости от локализации и распространения его влияния на сосуды. Атеросклероз снижает эластичность сосудов и повышает сопротивление сосуда кровотоку.
Атеросклероз может проявляться на любом сосуде, и определить наличие этого процесса в организме можно по различным признакам.
Если говорить об атеросклерозе грудной аорты, и ее ветвей, то симптомами могут быть:
- боли в области грудины;
- затруднения при глотании;
- охриплость голоса.
Что касается атеросклероза брюшной части аорты и ее ветвей, о наличии такого отклонения могут говорить:
- различные боли в животе;
- импотенция у мужчин;
- нарушение чувствительности при движении ног.
Если поражаются почечные, сердечные, сонные артерии, то это может вызвать серьезные нарушения в работе тех или иных органов.
Диагностика и лечение атеросклероза
Атеросклероз является системным заболеванием, которое поражает многие сосуды. В связи с этим для лечения врач расспрашивает пациента о жалобах достаточно подробным. Также выясняется информация о заболеваниях человека и его родственников. На основе полученных данных врач назначает УЗИ сосудов головы и шеи. В первую очередь исследуются сонные артерии, так как они расположены достаточно близко к кожным покровам. Врач назначает дополнительные исследования в том случае, если обнаруживает утолщение внутреннего слоя артерии. Также проводится УЗИ артерий нижних конечностей.
Если необходимо отследить развитие патологии в динамике, то врач назначает повторные исследования (серию УЗИ и анализов). Если установлена положительная динамика течения заболевания, то назначается поддерживающая терапия и диета. Если динамика течения заболевания отрицательная, то принимается решение о дальнейшем оперативном вмешательстве.
Диагностика остальных сосудов не является такой информативной, поскольку их визуализация несколько затруднена. Также довольно часто для диагностики атеросклероза применяют биохимический анализ крови, выявляется общий уровень холестерина крови. Реже используют ангиографию, и радионуклидные методы исследования.
Радионуклидный метод исследования – это способ анализа внутреннего состояния организма, который заключается в использовании радиоактивных нуклидов и меченных ими индикаторов.
Ангиография – это класс методов контрастного исследования кровеносных сосудов, используемый в рамках рентгенографических, рентгеноскопических исследований, в компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, применяемый в гибридной операционной.
Лечением атеросклероза занимается врач-терапевт. В зависимости от уровня жиров и суммарного риска врач подбирает тот или иной метод лечения, который основывается на смене принципов образа жизни и приеме медикаментов.
Изменение образа жизни включает в себя:
- отказ от вредных привычек;
- применение аэробных умеренных физических нагрузок (плавания, ходьбы, тенниса и пр.). В ходе различных экспериментов установлено, что они существенно снижают уровень триглицеридов. Нагрузки необходимо применять регулярно в течение 30 – 40 минут и иметь переносимость для организма;
- диета для нормализации уровня холестерина и снижения массы тела;
- ограничение потребления жиров в зависимости от общей калорийности ценности пищи;
- замена простых углеводов (из хлеба и сахара) на сложные (из орехов, злаков);
- ограничение употребления соли и алкоголя;
- ограничение стресса по возможности.
Что касается медикаментозной терапии атеросклероза то она подбирается специалистом после тщательного обследования с учетом всех противопоказаний и сопутствующих заболеваний. Стандартным элементом лечения является применение статинов, которые могут стабилизировать атеросклеротическую бляшку и препятствовать тромбозу сосудов. В большинстве случаев используются такие препараты, как Зоокор, Мертенил. Также применяются витамины A, C, E и никотиновая кислота в высоких дозах.
Иногда в случае необходимости применяют хирургический метод лечения. Показаниями к нему являются: крайняя степень развития липидной бляшки, критический уровень сужения сосуда.
Статины – это сильнодействующие медикаменты, которые применяются для нормализации уровня холестерина.
Прогноз при атеросклерозе установить достаточно сложно. Трудоспособность человека зависит от сохранности функционирования всех систем органов, наличия или отсутствия патологий. Отклонения могут внести соответствующие коррективы в выбранную траекторию лечения. Поэтому устранение всех факторов риска, повышение культурного уровня населения может существенно снизить уровень смертности населения от атеросклероза.
В связи с этим ведется активная работа по пропаганде здорового образа жизни, обеспечению культуры питания, профилактики гиподинамии.
