В статье проведен анализ повторных вмешательств и выявлены факторы риска развития рестенозов после хирургической коррекции дискретных субаортальных стенозов (ДСубАоСт). Исследованы данные 163 пациентов в возрасте от 3 мес. до 18 лет с дискретной субаортальной обструкцией, подвергшихся оперативному лечению в период с 2003 по 2013 гг. Летальность на госпитальном этапе составила 1,2%. Послеоперационный период отслежен у 134 пациентов из 161 (83,2%) и составил 62,2±48,1 мес. Резидуальная обструкция наблюдалась в 12,7% (n=17). Повторные операции выполнялись у 13 пациентов (9,7%). Медиана времени от первичного до повторного вмешательства составила 52 (межквартильный размах 31-98) мес. Свобода от рестеноза на сроке наблюдения 98 мес. составила 80% (стандартная ошибка 0,05). При использовании различных статистических тестов факторами риска явились младший возраст пациентов и меньшая площадь поверхности тела на момент проведения первичной операции, сращение субаортальной мембраны с аортальны...
У 24 новорожденных с врожденной высокой и низкой кишечной непроходимостью на 0, 1, 3, 7, 14-е сутки исследовали уровень белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP, «BCM Diagnostics») в сыворотке крови. Всем детям выполнена хирургическая коррекция порока на первые и вторые сутки после установления диагноза. Уровень I-FABP у детей до операции в группе 1 (с гнойно-воспалительными осложнениями) (Мe: 71,9 нг/мл; межквартильный размах Р25–Р75: 100 нг/мл) значительно (р=0,0031) превышал аналогичные показатели контрольной группы (Ме: 24,95 нг/мл; Р25–Р75: 52,25 нг/мл). К14-м суткам разница показателей I-FABP в группе 1 и группе 2 (без послеоперационных осложнений) составила: Ме: 197,50 нг/мл; Р25–Р75: 75,6 нг/мл и Ме: 45,36 нг/мл; Р25–Р75: 52,2 нг/мл соответственно. Для оценки состояния новорожденных с пороками развития ЖКТ после хирургического вмешательства необходимо проводить исследование I-FABP, который является маркером повреждения эпителиальных клеток тонкой кишки
