Назовите причины и классификацию сумеречных помрачений сознания.

Известно несколько типов сумрачного помрачения: простой, галлюцинаторный, бредовый. Первый тип характеризуется мало выраженными признаками, поведение больного остается в пределах нормального. Но при внимательном изучении внешних особенностей, лицо человека может приобрести отрешенный или угрюмый вид с озлобленностью. Наблюдается полная или частичная потеря речи, больной молчалив или в его речи отсутствует всякий смысл и логика. После прохождения психоза возникает полная амнезия (человек совершенно не помнит, что делал в период помрачения). Галлюцинаторный тип в большинстве случаев встречается у людей, страдающих эпилепсией, и отличается появлением галлюцинаций или иллюзий. Возникает полное помутнение сознания, человек может видеть искры, яркий свет, шум, его охватывает страх и паника, действия становятся агрессивными и опасными для окружающих (больной нападает, проявляет насилие, физическая сила превышает возможности здорового человека, проявляется особая жестокость). Бредовый тип сумеречного помрачения сознания характеризуется отсутствием взгляда, невозможностью концентрации внимания, отрешенностью. От первого типа отличается тем, что больной частично помнит свои действия.

Также существуют непсихотические сумеречные расстройства (без проявлений аффективных состояний). Трансы – изменение сознания, при котором прекращается критическое восприятие информации и снижается способность последовательно анализировать и мыслить. Амбулаторные автоматизмы могут проявляться в виде кратковременных своеобразных автоматизированных действий, при отрешенности и восприятия событий неотчетливо и смутно. Сомнамбулизм (лунатизм, снохождение) – блуждание преимущественно во время сна, при котором больные ничего не помнят и не отдают отчет своим поступкам.

Сумеречное помрачение сознания – психическая патология, характеризующаяся внезапной и кратковременной потерей ясности сознания с полной отрешенностью от действительности или с его отрывочным и искаженным восприятием. Различают две группы причин появления патологии: функциональные и органические. К органическим факторам относится эпилепсия, повреждение отделов мозга, возникновение новообразований, травмы головы. К группе функциональных причин относят тяжелые формы психозов, неврозов и тяжелые травмирующие психику ситуации, хронические бессонницы.