Зачем разработана проба Вада? Что она собой представляет? В каких случаях применяется? Опишите процесс реализации пробы Вада.

Проба Вада (тест Вада) – это техника намеренной временной деактивации полушария мозга (или левого, или правого) с помощью введения барбамила («сыворотки правды») в сонную артерию. Этот тест демонстрирует функционирование полушария через речевую деятельность. С помощью активного вещества амобарбитала одно полушарие вводится в состояние наркоза, а второе показывает способность называть, повторять, понимать сказанное, читать и так далее. Постепенный выход из состояния наркоза одного полушария означает начало процесса анестезирования второго – таким образом оценивается способность восприятия речи и ее произнесения.

Считается, что в процессе пробы Вада блокируется кровоток в анестезируемом полушарии, из-за чего возникает эффект. Однако существуют сомнения по поводу того, что амобарбитал влияет только на одно полушарие, поскольку в мозге очевиден кровоток перекрестного характера. Например, ЭЭГ-эксперименты продемонстрировали, что после введения амобарбитала только в одно полушарие, в обеих частях появляются волны, хотя в анестезируемом они чаще и длиннее. Сегодня проба Вада применяется для следующих операций: - изучение языковых/речевых функций, которые свойственны одному из полушарий; - прогнозирование расстройств памяти; - подтверждение места эпилептического очага; - определение возникших последствий после оперативного удаления очага эпилепсии.

Процесс применения пробы Вада заключается в следующих манипуляциях: 1) Пациент располагается на столе в полном сознании. 2) В сонную артерию больного вставляется трубка. 3) Пациент поднимает обе руки вверх и считает тройками в обратном порядке (100, 97, 94). 4) Доктор вводит в артерию через трубку амитал-натрий. 5) При достижении веществом полушария, бессильно упадет одна из протянутых рук (правое полушарие – левая рука, левое полушарие – правая рука). 6) Пациент прекращает счет и теряет речь на несколько минут. 7) Начинается проверка, поскольку больной может говорить, хотя одно из полушарий анестезировано.