Как проявляется и почему возникает деперсонализация? Можно ли на основании ее поставить определенный диагноз?

Деперсонализация представляет собой нарушение в сфере восприятия, когда человек перестает ориентироваться в собственном теле. Оно кажется чужим, измененным, не таким как надо. Человек с трудом управляет им или полностью лишается этой возможности. Деперсонализация тяжело протекает у пациентов, нередко приводит к попыткам суицидов. Причин для ее возникновения может быть много, но чаще она входит в состав психопатологических синдромов при следующих заболеваниях: шизофрения, депрессия, шизотипическое расстройство, шизоаффективное расстройство, паническое состояние и некоторых других. Существует также диагноз «Синдром (или расстройство) деперсонализации», который устанавливается в ситуациях, когда не удается выявить достоверную причину возникновения данного состояния.

Деперсонализация может проявляться большим количеством симптомов. Наиболее распространенные среди них: ощущение частичного стирания собственной личности, притупление эмоций (но способность их выражения остается), притупление восприятия окружающего мира (человек как бы погружается в себя), отсутствие мыслей в голове, ощущение снижения памяти (объективно никаких проблем с воспоминаниями нет), полное отсутствие какого-либо «настроения» (появление депрессивных эпизодов или любых негативных эмоций считается хорошим прогностическим признаком), собственное тело ощущается роботом с автоматическими настройками (оно двигается будто самостоятельно, хотя понимание нереальности подобного утверждения присутствует), проблемы с образным мышлением (оно практически исчезает), притупление любых ощущений, связанных с собственным телом (разных видов чувствительности, веса, чувства голода и необходимости сна и так далее).

Особенности синдрома деперсонализации заключаются в том, что он может длиться от нескольких минут до многих лет. То есть, симптомокомплекс может являться частью какого-либо острого и быстропроходящего состояния, той же интоксикации. Но в ряде случаев деперсонализация представляет собой стойкий синдром, требующий постоянного лечения. Для данного состояния характерна некоторая резистентность к лечению медикаментами, что становится проблемой для психиатров. Для снижения уровня резистентности применяются даже физиотерапевтические процедуры, например, плазмаферез.