Как проявляется делирий?

Делирий – это особое состояние в психиатрической практике, которое проявляется психомоторным возбуждением и ярко выраженной продуктивной симптоматикой (галлюцинациями, бредовыми идеями). Делирий в общем понятии – это нарушение сознания человека, причиной которого могут послужить разные факторы. Как правило, делирий возникает после приема чрезмерного количества алкоголя или наркотических веществ, нередко он становится проявлением синдрома абстиненции (отмены) после прекращения приема ранее указанных веществ. Распознать делирий очень просто, а вот бороться с ним гораздо сложнее. Человек в данном состоянии возбужден, чаще всего чего-то сильно боится, видит ужасающего вида галлюцинации (разных животных, чертей, ведьм и так далее), старается убежать от них и неадекватно воспринимает окружающих людей. Делирий очень опасен не только для окружения человека, но и для него самого.

Делириозный синдром является распространенной экзогенной психотической реакцией организма. Проявления делирия многогранны и имеют некоторую структуру, что позволило выделить несколько периодов в развитии данного состояния. Делирию предшествует состояние физической и (или) психической астении. Первая стадия наступает ближе к ночи или вечером и характеризуется следующими признаками: повышается говорливость пациентов и несвязность речи, отмечается яркая мимика и жестикуляция, появляется физическая возбудимость, непоседливость, чрезмерное реагирование на различные незначительные раздражители, постоянное переключение внимания. Вторая стадия характеризуется возникновением разнообразных зрительных иллюзий, которые могут быть как обыденными и одиночными, так и необычными, фантастического характера. Может отмечаться потеря во времени и пространстве, но всегда остается ориентирование в себе. Третья стадия: формирование истинных зрительных галлюцинаций. Они могут быть подвижными или нет, единичными или множественными, зависят от окружающей обстановки и могут сменяться в зависимости от нее. Симптомы изменчивы и могут быстро переходить от одного к другому. Пациент может нанести вред близким людям, а потому фиксируется и принудительно госпитализируется.

Существует два классических помрачения сознания с продуктивной симптоматикой: делирий и онейроид. Очень важно дифференцировать данные понятия, так как их причины и лечение значительно отличаются. Делирий предполагает, что пациент является участником своего бреда, он возбужден, порывается что-то делать, куда-то бежать. Так как чаще всего галлюцинации носят ужасающий характер, человек пытается спастись, иногда нападением. При онейроиде галлюцинации также зрительные и истинные, но состояние больше похоже на просмотр сказки или фильма. Бред носит фантастический и сказочный характер, но пациент находится в состоянии полусна и наблюдает за событиями как бы со стороны.