Обеззараживание и удаление сточных вод
В процессе работы больничного учреждения образуется достаточно большое количество сточных вод. Их принято считать инфицированными даже в больницах общего назначения.
Лучше всего подключать больничное учреждение к общегородской сети канализации с обеззараживанием и обезвреживанием вод на очистных станциях города.
При отсутствии общегородской канализации применяется малая канализация, заключающаяся в использовании для обеззараживания сточных вод почвенных методов.
Очистка сточных вод различных лечебных подразделений:
- В травматологических отделениях, в помещениях для приготовления гипса используют установку гипсоотстойников.
- В грязелечебницах отвод сточных вод из помещений грязевых процедур производится в сборный грязеотстойник через специальные трапы.
- Очистка вод из пищеблоков производится в установке жироуловителей (рекомендуется устанавливать в больницах на 1000 и более коек).
Статья: Система сбора, удаления и обезвреживания медицинских отходов
Утилизация медицинских отходов
Медицинские отходы утилизируются согласно «Правилам сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».
В настоящее время для обеззараживания отходов лечебных учреждений используются химические методы с применением дезинфекционных средств.
В больничных учреждениях образуется большое количество медицинских отходов, представляющих химическую, эпидемиологическую, экологическую и радиационную опасность.
В больнице терапевтического профиля, рассчитанной на 400 коек в день производится от 0,5 до 1 кг отходов класса Б; в хирургических отделениях – до 2 кг; в операционном блоке в день 1 койку образуется до 15 кг отходов.
В хирургических стационарах структура отходов класса Б:
- 50% и более - перевязочный материал;
- 30% - шприцы;
- 7% - сосудистые катетеры;
- 6% - инъекционные иглы;
- До 4% - катетеры различного назначения (эндотрахеальные, уретральные, зонды и др.).
Морфологический состав медицинских отходов:
- неинфицированные отходы – 50%;
- пищевые отходы – 30%;
- инфицированные отходы (операционные отходы, перевязочные материалы) – 10-15%;
- стекло – 5%.
Максимальная скорость накопления медицинских неинфицированных отходов – 10кг/койку в день, пищевых отходов – 6 кг/койку в день.
Использованные одноразовые шприцы и инъекционные иглы представляют особую опасность, так как при неконтролируемом их накоплении возможно повторное использование.
Биологические отходы патологоанатомических отделений, больниц и ветеринарных лечебниц захораниваются в специально отведенных для этого местах.
Часть отходов хирургического отделения подлежит сжиганию. Из эстетических и эпидемиологических соображений их нельзя вывозить на общегородскую свалку.
Центральные стерилизационные отделения
Центральные стерилизационные отделения осуществляют дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию приборов и изделий многократного применения, постельных принадлежностей.
Для обеспечения сбора и хранения постельного белья лечебное учреждение должно быть обеспечено одноразовой упаковочной тарой, технологическим оборудованием (транспортными внутрикорпусными тележками, стойками-тележками, герметизаторами и др.), транспортными контейнерами в необходимом количестве.
В акушерских стационарах (родильные блоки, палаты для новорожденных), операционных должно использоваться только стерильное белье.
Доставка грязного белья в центральное стерилизационное отделение и чистого белья из него необходимо осуществлять в контейнера, в упакованном виде, специальным автотранспортом.
По мере загрязнения, после выписки(или смерти) больного подушки, матрацы, одеяла должны обрабатываться в дезинфекционной камере.
