Диетотерапия как основа лечебного питания
Основу диетотерапии составляет концепция сбалансированного питания. Дневной рацион строится исходя из физиологических особенностей организма и его потребностях в пищевых веществах и энергии.
При составлении пищевого рациона для больных, вносятся коррективы в пропорции пищевых веществ, учитываются особенности патогенеза, стадии заболевания, клинические проявления, метаболические нарушения.
Диетотерапия в совокупности с фармакологической терапией
- повышает эффективность лечения;
- предупреждает или смягчает побочные действия медицинских препаратов, оказывающих при меньших дозах необходимый терапевтический эффект.
Лечебное питание применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, легких, при нарушениях обмена веществ.
Технологическая обработка пищи при лечебном питании
При приготовлении лечебного питания технологическая обработка продуктов позволяет сохранить биологическую и пищевую ценность пищи.
Необходимо учитывать особенности приготовления различных продуктов:
- Потери ценных пищевых веществ и энергии при разной термической обработке существенно различаются.
- В животных продуктах потери белков и жиров выше, чем в растительных.
- Продукты животного происхождения теряют минеральных веществ в два раза больше (искл. кальций).
- При воздействии высоких температур разрушается до 50% всех витамин.
- Общие потери энергетической ценности равны 10%.
В медицинских лечебных учреждениях выделяют следующие системы приготовления пищи:
- централизованная – пища готовится в пищеблоке с дальнейшим предоставлением ее по лечебным отделениям; присутствует возможность использовать высокопроизводительное технологическое оборудование, но удлинен путь и время транспортировки пищи по отделениям;
- децентрализованная – централизованно производится только заготовка полуфабрикатов, доготовочные кухни организуются в лечебных корпусах.
Гигиенические основы приготовления пищи на пищеблоках
Для профилактики отравлений и пищевых инфекций, для приготовления качественного диетического питания на пищеблоке предусмотрены:
- полное оборудование цехов и набор необходимых помещений;
- рациональная планировка помещений;
- маркировка всего оборудования и его использование в соответствии с маркировкой;
- исключение пересекающихся или встречных «чистых» и «грязных» процессов;
- выдерживание технологического режима тепловой обработки продуктов;
- соблюдение персоналом правил личной гигиены»
- соблюдение правил хранения продуктов, сроков реализации готовой пищи;
- соблюдение санитарного режима работы пищеблока, тщательная обработка рук, посуды, оборудования с применением моющих и дезинфицирующих средств.
Бракераж – качество готовых блюд – производит дежурный врач в присутствии медсестры по диетпитанию и повара непосредственно перед выдачей пищи в отделение.
Хранение пищи в раздаточном отделении допускается не более 2 часов.
Лечебно-профилактическое питание
Рабочим, контактирующим в силу профессии с вредными физико-химическими факторами, назначается лечебно-профилактическое питание.
Данное питание предусмотрено для здоровых людей трудоспособного возраста. Оно основывается на принципах нормального питания с учетом роли отдельных пищевых компонентов, обмена ксенобиотиков.
Уменьшению вредного действия ксенобиотиков способствует химический состав пищи:
- задержка абсорбции из желудочно-кишечного тракта вредных веществ;
- ускорение процессов выведения из организма ксенобиотиков;
- защита отдельных систем от негативного влияния токсичных веществ;
- повышение общей сопротивляемости организма.
